1

BORANG PEMARKAHAN PERTANDINGAN KEBERSIHAN PERINGKAT CIAST

KATEGORI ( PEJABAT / BENGKEL ) :___________________________

Bil. Lokasi/Mesin/Peralatan Tahap Pencapaian Tidak

berkaitan Catatan

5 4 3 2 1

Amalan 5S

1 Kabinet dan peralatan dilabelkan.

2 Ruang/kawasan yang berkenaan dipaparkan pegawai yang bertanggungjawab.

3

Papan kenyataan 5S ditampal moto, visi, misi, carta organisasi 5S dan gambar aktiviti (sebelum dan selepas)

4 Pokok pasu, gubahan bunga, jam dinding dan barang perhiasan dalam keadaan baik.

Laluan Selamat

5 Menyediakan laluan selamat di dalam premis

6 Sempadan laluan selamat ditandakan dengan garisan berwarna kuning terang dengan lebar minima 30 mm.

7 Laluan selamat yang dibina boleh digunakan sebagai laluan kecemasan sekiranya berlaku keadaan kecemasan atau kecemasan kebakaran.

8 Laluan selamat sentiasa bersih dan bebas daripada halangan-halangan yang boleh mengganggu lalulintas.

2

Bil. Lokasi/Mesin/Peralatan Tahap Pencapaian

Tidak berkaitan

Catatan

5 4 3 2 1

Ruang Bekerja

9 Ruang bekerja yang selamat, kemas dan tersusun dengan baik.

10 Ruang bekerja bebas daripada barang-barang yang tidak diperlukan.

Stor

11 Stor sentiasa bersih dan kemas

12 Barang-barang disusun dalam keadaan teratur.

13 Pengalihudaraan dan pencahayaan dalam keadaan baik (berfungsi).

Lantai

14 Permukaan lantai tempat kerja dalam keadaan baik, bersih dan kemas.

15 Tong sampah disediakan di meja pegawai.

Bangunan

16 Permukaan dinding tempat kerja dalam keadaan bersih dan tidak ada bahan-bahan / perkara yang tidak diperlukan digantung/ditampal.

17 Tingkap dalam keadaan bersih.

18 Lampu berfungsi dengan baik dan kadar pencerahannya mencukupi.

19 Kawasan tangga bersih dan kemas serta pengadang tangan dalam keadaan yang baik.

3

Bil. Lokasi/Mesin/Peralatan Tahap Pencapaian

Tidak berkaitan

Catatan

5 4 3 2 1

Alat Pemadam Api

20 Peralatan pemadam kebakaran diselenggara dan dalam keadaan baik.

Kategori Bengkel

21 Mesin, peralatan dan perkakasan berada dalam kedudukan yang tersusun/teratur.

22 Mesin, peralatan dan perkakasan bersih daripada bahan-bahan yang tidak diperlukan.

23 Mesin, peralatan dan perkakasan bersih daripada tumpahan minyak dan gris.

24 Kawasan persekitaran mesin, peralatan dan perkakasan bebas daripada sampah-sarap dan bahan-bahan yang tidak diperlukan.

25 Pengadang mesin pada kedudukannya dan dalam keadaan yang baik.

26 Meja dan kerusi kerja bersih dan kemas serta dalam keadaan yang baik.

27 Tempat minuman pegawai, kakitangan, pelatih dan kontraktor dalam keadaan bersih (jika ada).

28 Kemudahan tandas adalah bersih dan mempunyai pengalihudaraan yang baik.

29 Kotak “first-aid” mudah dicari dan dalam keadaan baik.

4

Bil. Lokasi/Mesin/Peralatan Tahap Pencapaian Tidak

berkaitan Catatan

5 4 3 2 1

Kategori Pejabat

30 Mesin pejabat dan alat tulis berada dalam kedudukan yang tersusun/teratur.

31 Meja dan kerusi bersih, tersusun kemas dan dalam keadaan yang baik.

32 Kotak “first-aid” mudah dicari dan dalam keadaan baik.

33 Tempat minuman pegawai dalam keadaan kemas dan bersih (jika ada).

34 Kemudahan tandas adalah bersih dan mempunyai pengalihudaraan yang baik.

SKEMA PENILAIAN KEPUTUSAN KESELURUHAN : _____________ %

SKALA

5 AMAT MEMUASKAN

4 MEMUASKAN

3 SEDERHANA

2 TIDAK MEMUASKAN

1 AMAT TIDAK MEMUASKAN

*** Nota : Borang ini adalah unjuran daripada Senarai Semak Dokumen BKKP-07-01. Nama Pemeriksa :…………………………………………………………… Tandatangan :.................................. Tarikh :………….........