Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

40
8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 1/40 DRY EYE Kartika 07120080013 REFERAT ILMU PENYAKIT MATA DRY EYE Disusun oleh : Kartika 07120080013 Pembimbing: Dr. Her!i"anti Roesma!ati# $%.& 1 Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Transcript of Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

Page 1: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 1/40

DRY EYEKartika 07120080013

REFERAT ILMU PENYAKIT MATA

DRY EYE

Disusun oleh :

Kartika

07120080013

Pembimbing:

Dr. Her !i"anti Roesma!ati# $%.&

1Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 2: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 2/40

DRY EYEKartika 07120080013

KEPANITERAAN KLINIK ILMU PENYAKIT MATA

RUMAH SAKIT MARINIR CILANDAK

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS PELITA HARAPAN

PERIODE 26 MARET 2012 – 27 APRIL 2012

DAFTAR ISI

BAB I KATA PENGANTAR dan PENDAHULUAN 2

BAB II ANATOMI DAN FISIOLOGI

II.1 ANATOMI SISTEM LAKRIMAL 4

II.2 FISIOLOGI SISTEM LAKRIMAL 6

II.3 FISIOLOGI AIR MATA 7

BAB III DRY EYE

III.1 DEFINISI 10

III.2 EPIDEMIOLOGI 10

III.3 PATOFISIOLOGI 11

III.4 ETIOLOGI 13

III. FAKTOR RESIKO 16

III.6 GE!ALA 17

III.7 DIAGNOSIS 1"

III." MANA!EMEN DAN TERAPI 2#

III.# KOMPLIKASI 34

BAB I$ RESUME 36

DAFTAR PUSTAKA 37

2Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 3: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 3/40

DRY EYEKartika 07120080013

BAB I

KATA PENGANTAR

P%&' ()%*%+ *,-ada T% an )an/ Ma a E(a *a+,na ,+*a N)a (a)a '(a

,n), ,(a'*an +, ,+a ,+&%d% D+) E), )an/ d' %a %n %* , ,n% ' %/a( da a*,-an' ,+aan * 'n'* I % -,n)a*' Ma a d' R% a Sa*' Ma+'n'+ 5' anda*. Sa)a

,n/% a-*an an)a* ,+' a *a(' *,-ada (, %a d * ,+ )an/ , a , ' 'n/

(a)a ,+% a a *,-ada d+. H,+d8')an ' R ,( a8a '9 S-.M )an/ , a , an %

(a)a da a -+ (,( -, %a an +, ,+a 'n'.

Sa)a ,n)ada+' a 8a +, ,+a 'n' &a% da+' *a a (, -%+na dan* a+,na ' %

(a)a (an/a ,+ %*a ,n,+' a (a+an dan *+' '* d, ' *,(, -%+naan +, ,+a 'n'.

S, /a +, ,+a )an/ , a (a)a (%(%n 'n' da-a ,+/%na a/' *' a (, %a.

Tan/,+an/9 A-+' 2012

P,n)%(%n

Ka+ '*a

3Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 4: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 4/40

DRY EYEKartika 07120080013

PENDAHULUAN

D+) ,), a a% *,+a * n&%n/ ':' '( ('*a ada a -,n)a*' % ' a* +'a -ada

a'+ a a dan -,+ %*aan a a )an/ ,n), a *an *, 'da*n)a anan9 /an//%an

-,n/ ' a an9 dan (,+'n/ ,n), a *an *,+%(a*an -ada -,+ %*aan a a. ;a a%-%n

-,n, ' 'an ,+ a+% , a ,n)' -% *an -a '(' /' da+' d+) ,),9 , a- 'da* da-ad' ,n %*an +' ,+'a d'a/n ( '* )an/ %n' + .

L, ' da+' 10 &% a -,nd%d%* A ,+'*a S,+'*a ,nd,+' a d+) ,),. D+) ,),

, ,+'*an da -a* %+%* -ada *, 'd%-an (, a+'< a+' (,(, +an/. Pa(',n d+) ,),(

-a 'n/ (,+'n/ ,n/, % *an +a(a /a a dan (,-,+ ' ,+-a('+ d' a a. G,&a a a'nn)a

(,-,+ ' +a(a ,+ a*a+9 % %( )an/ ,+ , ' an d' a a9 (,n(' ':' a(9 (% '

,n//,+a*an *, -a* a a9 dan (a*' .

Pada a %n 1## 9 Na ' na E), In( ' % , ,n), % *an a 8a d+) ,),

,+%-a*an (%a % /an//%an -ada ' a'+ a a *a+,na *,*%+an/an a a% *, , ' an

-,n/%a-an (, 'n//a ,n), a *an *,+%(a*an -ada -,+ %*aan a a d'an a+a

*, -a* a a a a( dan a8a dan ,+ % %n/an d,n/an +a(a 'da* n)a an -ada

a a. Pada a %n 20079 In ,+na ' na D+) E), ; +*( - ,n), % *an a 8a d+)

,), ,+%-a*an (%a % -,n)a*' % ' a* +'a da+' a'+ a a dan -,+ %*aan a a

=* +n,a dan * n&%n/ ':a> )an/ ,n), a *an +a(a 'da* n)a an9 /an//%an

-,n/ ' a an9 dan *, 'da*( a ' an ' a'+ a a d,n/an adan)a - ,n(' *,+%(a*an

-ada -,+ %*aan a a. D+) ,), (,+'n/ d' , %*an d,n/an na'*n)a ( a ' a( a'+

a a dan -,+adan/an -ada -,+ %*aan a a.

D, 'n'(' ,+ a+% da+' d+) ,), ,n)an/*% /,&a a dan ,*an'( , / a

(a ' ,n/,na -,n), a % ' a* +'a da+' d+) ,),.

(Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 5: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 5/40

DRY EYEKartika 07120080013

BAB II

ANATOMI DAN FISIOLOGI

II.1 ANATOMI SISTEM LAKRIMAL

S'( , (,*+,(' a'+ a a a a% a*+' a ,+ , a* d' da,+a , - +a a

a a. S)( , ,*(*+,(' d' % a' -ada -%n/ % a*+' a 9 *ana '*% ' a*+' a 9 (a*%(

a*+' a 9 dan d%* %( na( a*+' a .

S)( , a*+' a ,+d'+' a a( 2 a/'an9 )a' %?

) ()( , -+ d%*(' a a% / and% a a*+' a . G and% a a*+' a ,+ , a* d'

, - + an ,+ (%-,+' + + n//a + ' a. G and% a a*+' a ,+d'+' da+'

=1> / and% a a/'an + ' a )an/ ,+ ,n %* a n )an/ ,+ , a* d'

(a a*+' a '( (,/ ,n , - +a a a( da+' + ' a dan ,+-'(a da+' / and% a

)an/ ,+ , a* d' -a -, +a d,n/an ,:a + -a -, +a a ,+a . Un %*

,n a-a' / and% a + ' a da-a d' a*%*an d,n/an , a*%*an 'n('(' d'

*% ' 9 + '*% a+'( *% '9 dan (,- % + ' a.

=2> / and% a a/'an -a -, +a ,+ , a* d'a a( (,/ ,n , - +a

* n&%n/ ':a +n'@ (%-,+' +. G and% a a*+' a a(,( +' ,+d'+' da+' / and% a

K+a%(, dan ; +'n/ ,+ , a* d' a/'an (% ( an('a -+ -'a da+' * n&%n/ ':a

-a -, +a.

) ()( , ,*(*+,('9 )an/ ,+d'+' a a( -%n/ % a*+' a 9 *ana '*% ' a*+' a 9

*Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 6: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 6/40

Page 7: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 7/40

Page 8: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 8/40

DRY EYEKartika 07120080013

II.3 FISIOLOGI AIR MATA

A'+ a a , ,n %* a-'(an '-'( (, , a 7 10 '*+ , ,+ )an/

, a-'(' ,-' , * +n,a dan * n&%n/ ':a. F%n/(' da+' a-'(an '-'( 'n' ada a

=1> ,n&ad'*an * +n,a a-'(an - '*a )an/ a %( ' 'n d,n/an , -,+ a'*'

*, a'nan -ada ,-' , 9

=2> %n %* , a(a ' dan , 'nd%n/' a-'(an ,-' , * +n,a dan * n&%n/ ':a9

=3> ,n ,/a -,+ % % an '*+ +/an'( , d,n/an a+a C %( 'n/ 9

=4> dan %n %* ,n),d'a*an n% +'(' a/' * +n,a.

=d'a ' da+' -? d + /).n, >

8Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 9: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 9/40

DRY EYEKartika 07120080013

F' a'+ a a ,+d'+' da+' 3 a-'(an

=1> a-'(an (%-,+ ' 'a )a' % ' n , % a+ da+' , a* )an/ ,+a(a da+'

*, ,n&a+ M,' =0.11 '*+ , ,+>. D'd%/a ,+/%na %n %* ,n/ a a

-,n/%a-an dan , ,n %* -,n% %- a an a'+ (aa *, -a* a a d' % %-.

=2> La-'(an ,n/a )a' % a-'(an a*% ( =7 '*+ , ,+> )an/ ,+a(a da+'

/ and% a a*+' a a& + dan 'n + dan ,n/and%n/ a a+% a'+ =/a+a

dan -+ ,'n>.

=3> La-'(an da a )a' % a-'(an %('n =0.02 0.0 '*+ , ,+> )an/d'-+ d%*(' , (, G , . La-'(an %('n ,+d'+' da+' / '* -+ ,'n dan

,+ada d'a a( * +n,a dan * n&%n/ ':a. S, , +an ,-' , ,+ ,n %* da+'

'- -+ ,'n )an/ *a+,na ' % ,+(' a 'd+ '*. La-'(an (,-,+ ' 'n' 'da*

da-a d' a(a ' an)a d,n/an a*% (. M%('n d'(,+a- (, a/'an *, da a

, +an (, ,-' , * +n,a )an/ ,n '- a*an a-'(an 'd+ ' '*.

,Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 10: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 10/40

DRY EYEKartika 07120080013

= =d'

a ' da+' -? 888.,), a+,(-, 'a '( (.n, d+),),>

10Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 11: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 11/40

DRY EYEKartika 07120080013

$ % , n + a a'+ a a -ada (, 'a- a a d'-,+*'+a*an ada a 7 < 2

'*+ ' ,+ -ada (, 'a- a a. 60 da+' -+ ,'n a'+ a a ,+%-a*an a % 'n

(,dan/*an / % 'n dan '( ) , ,+ a/' (a a +a a 20 . T,+da-a

' %n / % 'n I/A9 I/E9 dan I/G. Na %n )an/ -a 'n/ an)a* ,+da-a d'

a'+ a a ada a I/A. I/A -ada a'+ a a d'-+ d%*(' , (, - a( a )an/ ,+ , a*

d' / and% a a*+' a . Pada *,adaan a ,+/'9 '(a n)a -ada * n&%n/ ':' '(

:,+na 9 * n(,n +a(' I/E -ada a'+ a a ,n'n/*a . L'( ) , a'+ a a ,*,+&a

(a a d,n/an /a a / % 'n dan a + an ' ' + 'a a'nn)a (, a/a'

,*an'( , -,+ a anan ,+ ada- 'n ,*('. En ) , a'+ a a a'nn)a (,-,+ '

,@ (,a 'da(, ,+/%na da a ,nd'a/n ('( Ta)<Sa d'(,a(,.

Ka '% 9 - a(('% 9 dan * +'n ,+da-a da a * n(,n +a(' , ' 'n//' d'

a'+ a a da+'-ada d' - a( a. Kand%n/an , ,* + ' -ada a'+ a a ada a Na 132

M ' ,+9 K 24 M ' ,+9 H5O 32." M ' ,+ 9 5 0." M ' ,+9 M/

0.61 M ' ,+. A'+ a a &%/a ,n/and%n/ / %* (a = / dL> dan %+,a =0.04

/ dL>. P,+% a an -ada * n(,n +a(' da+a da-a ,n), a *an -,+% a an

-ada * n(,n +a(' / %* (a dan %+,a d' a'+ a a. P +a a<+a a d' a'+ a a ada a

7.3 na %n ,+da-a :a+'a(' )an/ n + a ,+*'(a+ da+' = .20<".3 >. Pada

* nd'(' n + a 9 a'+ a a ,+(' a '( n' . O( a+' a( a'+ a a ,+*'(a+ an a+a

2# 30# ( L.

BAB III

DRY EYE

III.1 DEFINISI

D+) ,), a a% *,+a * n&%n/ ':' '( ('*a ada a (%a % *,adaan *,+'n/n)a

-,+ %*aan * +n,a dan * n&%n/ ':a )an/ d'a*' a *an ,+*%+an/n)a %n/(' a'+

a a. K,+'n/n)a a a da-a d'(, a *an *a+,na (, 'a- -,n)a*' )an/

11Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 12: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 12/40

DRY EYEKartika 07120080013

,+ % %n/an d,n/an ,+*%+an/n)a * - n,n a'+ a a = , a*9 a*% (9 %('n>9

*, a'nan -ada *, -a* a a9 a a% *, a'nan -ada ,-' , .

Pada a %n 20079 In ,+na ' na D+) E), ; +*( - ,n), % *an a 8ad+) ,), ,+%-a*an (%a % -,n)a*' % ' a* +'a da+' a'+ a a dan -,+ %*aan

a a =* +n,a dan * n&%n/ ':a> )an/ ,n), a *an +a(a 'da* n)a an9

/an//%an -,n/ ' a an9 dan *, 'da*( a ' an ' a'+ a a d,n/an adan)a

- ,n(' *,+%(a*an -ada -,+ %*aan a a.

III.2 EPIDEMIOLOGI

K,+a * n&%n/ ':' '( ('*a a a% d+) ,), ,+%-a*an (a a (a % -,n)a*' a a

)an/ (,+'n/ d'a a ' -ada % %+ 40 (a -a' 0 a %n. S, a/a' a*' a da+'

-,+% a an + n -ada (aa ,n -a%(,9 8an' a , ' (,+'n/ ,+*,na ="6 >

d' and'n/*an d,n/an -+'a. !%/a ,+da-a 'nd'*a(' a 8a *,+a * n&%n/ ':' '(

('*a , ' (,+'n/ ,+&ad' -ada da,+a d,n/an 'n/*a - %(' 'n/*%n/an )an/

'n//'.

P+,(,n a(' 'n('d,n d+) ,), (,*' a+ 20 30 ,+% a a -ada -a(',n ,+%('a

, ' da+' 40 a %n. F+,*%,n(' 'n('d,n d+) ,), , ' an)a* ,+&ad' -ada +a(

H'(-an'* dan A('a d' and'n/*an d,n/an +a( Ka%*a('%(.

III.3 PATOFISIOLOGI

D+) ,), ,+%-a*an -,n)a*' % ' a + ,n)an/*% , ,+a-a

,*an'( , )an/ (a 'n/ ,+'n ,+a*('. D'( %n/(' da+' 'a- * - n,n ()( ,

12Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 13: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 13/40

DRY EYEKartika 07120080013

a*+' a(' da-a ,n), a *an /an//%an -ada : % ,9 * - ('('9 d'( +' %('9 dan

a a% -, %an/an da+' ' a'+ a a (, 'n//a ,n), a *an d+) ,),. D%a

,*an'( , / a d'd%/a ,n), a *an d+) ,), ada a '-,+ ( a+' a( a'+ a a

dan 'n( a ' ' a( ' a'+ a a.

H'-,+ ( a+' a( a'+ a a da-a ,+&ad' *a+,na +,nda n)a a '+an a*% (

% + a a% *a+,na 'n//'n)a -,n/%a-an a'+ a a. A'+ a a )an/ '-,+ ( a+

da-a ,+%(a* ,-' , -,+ %*aan a a =* n&%n/ ':a dan * +n,a> d,n/an

,n/a* ':a(' (, +adan/ d,n/an d'*, %a+*ann)a ,d'a + (, +adan/ *, da a a'+

a a. Pada -,+adan/an a*% ,n/a*' a *an ,+&ad'n)a -,n'n/*a an +, ,*(

-,n/, %a+an a'+ a a a a% ,n/,d'- (,dan/*an -ada -,+adan/an *+ n'* da-a

,n), a *an ,+*%+an/n)a (,n(a(' * +n,a dan ,+*%+an/n)a a* ':' a( +, ,@

(, 'n//a ,n'n/*a *an ,:a- +a(' a a% -,n/%a-an dan -ada a* '+n)a

,n), a *an 'n( a ' ' a( a'+ a a. P,+adan/an &%/a da-a ,n), a *an +%(a*n)a

(, / , (, 'n//a ,n%+%n*an -+ d%*(' %('n )an/ -ada a* '+n)a

,n), a *an 'n( a ' ' a( a'+ a a.

In( a ' ' a( ' a'+ a a ,+%-a*an d, '(',n(' -ada (a a (a % da+' '/a

* - n,n a'+ a a )a' % a-'(an , a*9 a*% (9 dan %('n. In( a ' ' a( a'+ a a

,n), a *an a'+ a a +%(a* da a 8a* % ,-a (, 'n//a ,n' % *an Cd+) (-)an/ ,n), a *an ,+,*(- (n)a * +n,a dan * n&%n/ ':a. E-' , * +n,a dan

* n/&%n/ ':a )an/ ,+,*(- ( a*an +%(a*. In( a ' ' a( ' a'+ a a da-a ,+&ad'

(, a+a 'da* an/(%n/ *a+,na '-,+ ( a+' a( a a% da-a ,+%-a*an -, ' %

,+&ad'n)a d+) ,), (, a+a an/(%n/ '(a n)a *a+,na *, a'nan -ada a-'(an , a*

-ada *, a'nan *, ,n&a+ M,' .

13Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 14: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 14/40

DRY EYEKartika 07120080013

=d'a ' da+' -? 888. % '( .n, >

M,n/,(a -'n/*an -, ' % dan , ' /'9 -,+adan/an 'a(an)a ,+%-a*an

a + *%n ' -,n), a d+) ,),. D+) ,), *+ n'* da-a ,n), a *an -,+% a an

-a /'( a'nn)a. S, a/a' n 9 -a(',n d,n/an d+) ,), (,dan/ a a% ,+a da-a

,n), a *an ,+&ad'n)a , a- a('a (*%a (a +,:,+(' , dan ,+ (' da+' ,-' ,

-,+ %*aan. D+) ,), &%/a ,+%-a*an -,n), a ,+(,+'n/ ,+&ad'n)a *,+a ' '(

' a ,n (a9 (%a % * nd'(' d' ana ,-' , (, )an/ ,+d,/,n,+a(' ,+(a a d,n/an

% %( ,n, -, -ada * +n,a. G,(,*an an a+a ' a ,n d,n/an *, -a* a a -ada

(aa ,n/,d'- ,n), a *an *,+%(a*an ,-' , , ' an&% 9 -,+adan/an9 dan

+ a(' ' a ,n. K,+a ' '( ' a ,n (a (,+'n/ ,n&ad' *+ n'* dan (,+'n/

d' , %*an -ada d+) ,), ,+a . D+) ,), &a+an/ ,n), a *an * - '*a(' (,-,+ '

*,+a 'n'(a(' -,+ %*aan a a9 *,+a ' '( ' + 'a 9 n, :a(*% a+'(a(' * +n,a9 % *%(9

-,+ +a('9 (*a+'n/9 dan ' an/n)a -,n/ ' a an ,+a .

III.4 ETIOLOGI

A. d, '(',n(' a*% (

1. S& /+,n

1(Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 15: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 15/40

DRY EYEKartika 07120080013

a. -+' ,+ ? -,n)a*' a% ' %n -ada / and% a a*+' a

dan (a ':a

. (,*%nd,+ ? ,+ % %n/an d,n/an -,n)a*' a% ' %n

= a+ +' '( + , a 'd dan SLE >

2. n n<S& /+,n

a. 'n(% '(',n(' / and% a a*+' a

) -+' ,+ ? a a*+' a n/,n' a 9 d'(a% n 'a a ' 'a 9

,+ % %n/an d,n/an % %+ d,/,n,+a('

) (,*%nd,+ ?

'n ' +a(' / and% a a*+' a ? (a*+ 'd ('(9 ' a9 AIDS

a a(' / and% a a*+' a

d,n,+:a(' / and% a a*+' a

. ( +%*(' d%* %( a*+' a ? da-a d'(, a *an ,

* n&%n/ ':' '( ('*a +'* = +a* a9 -, -'/ 'd ('*a +'*9

,+' , a % ' + 9 %*a a*a+ >

. '- (,*+,(' +, ,@

) * (,n( +'* ? da-a d'(, a *an *a+,na ,+&ad'n)a -,n%+%nan

(,n(a(' * +n,a d'a*' a *an , -,+a(' * +n,a LASIK9

d'a , ,( =*, %n/*'nan *a+,na n,%+ -a ' (,n( +'>9 * n a* ,n(9

'n ,*(' =*,+a ' '( ,+-,( (' - ,@9 ,+-,( ( ,+ - a '*a>

1*Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 16: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 16/40

DRY EYEKartika 07120080013

) * +'* ? *a+,na *,+%(a*an -ada (a+a +an'a $II9

n,%+ a ('( % '- ,9 a an '* 'n,+/'*

B. ,:a- +a('

1. /an//%an -ada *, ,n&a+ M,' *a+,na

a. d'( %n/(' / and% a ,' *a+,na d,+ a ' '(

a n, + (a ,a9 (, ++ ' d,+ a ' '(9 *,+a %nan

a '( +, 'n 'n

. a- a('a n/,n' a

. d'( '*'a('(

2. /an//%an -ada *, -a* a a

a. ,*( a (

. d, + ' a( *, -a* a a

. /an//%an - ('(' *, -a*

3. /an//%an ,+*,d'- ? -ada -,n)a*' Pa+*'n( n

4. /an//%an -,+ %*aan a a ? * n&%n/ ':' '( a ,+/'

D+) ,), d, '(',n(' a*% ( d'* a(' '*a('*an ,n&ad' S& /+,n a a% n n<

S& /+,n. S'nd+ S& /+,n -+' ,+ ,+%-a*an (%a % -,n)a*' a% ' %n d' ana

/ and% a a*+' a dan / and% a (a ':a ,+'n ' +a(' , a ':a ,d T< , (, 'n//a

1+Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 17: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 17/40

DRY EYEKartika 07120080013

,n), a *an /,&a a a a )an/ *,+'n/ dan % % )an/ *,+'n/. Un %*

,nd'a/n ('( ('nd+ (& /+,n a+%( ,+da-a (a a (a % ,( )an/ - (' ' da+' '/a

,( ,+'*% ? ,+da-a 'n ' +a ' (' '* -ada ' -(' / and% a (a ':a9 d'( %n/('

/ and% a (a ':a9 dan ,+da-a a% an ' d) an '<R SS<A a a% an '<La SS<B A 9

an 'n% ,a+ AB dan + ,% a 'd a +. S'nd+ S& /+,n (,*%nd,+ ada a ('nd+

S& /+,n ,+ % %n/an d,n/an -,n)a*' a% ' %n a'nn)a (,-,+ ' + ,% a 'd

a+ +' '( a a% ('( , '* %-%( ,+' , a (a. D+) ,), d, '(',n(' a*% ( n n<S& /+,n

da-a ,+&ad' *a+,na 'n(% '(',n(' / and% a a*+' a 9 ( +%*(' d%* %( a*+' a 9 a a%

+, ,*( '- (,*+,('.

D+) ,), ,:a- +a ':, a a% -,n/%a-an &%/a , ' '*' , ,+a-a -,n), a

,+ a(%* /an//%an -ada / and% a ,' 9 /an//%an -ada *, -a* a a9

/an//%an ,n/,d'-9 dan /an//%an -ada -,+ %*aan a a. P,n), a )an/ -a 'n/

(,+'n/ ,+%-a*an d'( %n/(' / and% a M,' a a% , a+' '( d' ana ,+&ad'

( +%*(' -ada / and% a M,' .

S,+'n/ d' , %*an -,n), a )an/ % '- , -ada -a(',n d+) ,), )an/

, a(%*' , ' da+' (a % *a ,/ +' , ' /' d+) ,), d'a a(. Ha 'n' d'(, a *an

adan)a % %n/an an a+a -,n), a d+) ,), d'a a( dan *a+,na adan)a 'n ,+a*('

-ada 2 ,*an'( , / a -,n), a d+) ,), = '-,+ ( a+' a( a'+ a a dan

'n( a ' ' a( ' a'+ a a> (, 'n//a (% ' %n %* , ,da*an d+) ,), *a+,na

d, '(',n(' a*% ( d,n/an d+) ,), *a+,na ,:a- +a(' a a% -,n/%a-an. B, ,+a-a

, ' /' d+) ,), &%/a ,n)an/*% , ,+a-a ,*an'( , (,-,+ ' -ada -, a*a'

,n(a * n a* )an/ ,n), a *an ,+*%+an/n)a (,n(' ':' a( * +n,a d,n/an *

+, ,*( (,n( +' )an/ ,n)a a *an d, '(',n(' a*% (. L,n(a * n a* &%/a

,n), a *an -,n'n/*a an ,:a- +a(' a a% -,n/%a-an *a+,na -, a*a'an ,n(a

* n a* )an/ ,n/%+an/' a a ,+*,d'- dan ,n), a *an -,n% %-an *, -a*

a a )an/ 'da* * - ' . P, a*a' ,n(a * n a* )an/ &a+an/ , a(a ' ,n(a

* n a*n)a &%/a ,n'n/*a *an -,n/%a-an -ada a a. Pada d, '(',n(' :' a 'n A

)an/ ,n), a *an @,+ - a 'a ,+&ad' *a+,na /an//%an -ada (, / , dan

*,+%(a*an -ada / and% a a*+' a . S'nd+ S& /+,n d'an//a- (, a/a' /an//%an

d, '(',n(' a*% ( -+' ,+ na %n -ada -,n)a*' 'n' &%/a (,+'n/ ,+&ad' -,n'n/*a an

17Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 18: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 18/40

DRY EYEKartika 07120080013

-,n/%a-an a a% ,:a- +a(' *a+,na *,+%(a*an / and% a M,' .

III.5 FAKTOR RESIKO

1. %('a %a

2. 8an' a

3. *,adaan 'n/*%n/an. L'n/*%n/an )an/ , a 9 (% % 'n//'9 dan

an)a*n)a an/'n ,n'n/*a *an ,:a- +a('. K%a ' a( %da+a )an/

&, ,* a a% - %(' %da+a =+ * *> &%/a ,n), a *an '+' a(' )an/

, -,+-a+a /,&a a d+) ,),

4. a + -,*,+&aan. P,*,+&aan )an/ , ,+ %*an -,n/ ' a an :'(%a

)an/ 'n//' (,-,+ ' ,*,+&a d,n/an '*+ (* - dan * -% ,+

,n), a *an ,+*%+an/n)a a a ,n/,d'- dan ,n'n/*a *an

,:a- +a('.

. Fa + n% +'('. D', )an/ +,nda ,/a 3 a ) a 'd(9 a a% d,n/an

+a(' ,/a 6 , ' 'n//' da+' ,/a 3 da-a ,+* n +' %('

,n), a *an d+) ,),. D', +,nda :' a 'n A &%/a ,n), a *an

d+) ,),.

6. S a %( + na . B%* ' ,n%n&%*an a 8a and+ /,n ,+,/% a('

%n/(' / and% a ,' dan d, '(',n(' and+ /,n ,n), a *an

/an//%an / and% a ,' dan ,n), a *an d+) ,), ,:a- +a('.

And+ /,n &%/a , -,n/a+% ' ( +%* %+ dan %n/(' / and% a

a*+' a . ;an' a d,n/an ('nd+ (& /+,n d' , %*an , ' '*'

d, '(',n(' and+ /,n. D, '(',n(' and+ /,n &%/a , -,n/a+% ' d+)

,), *a+,na -,n'n/*a an %('a a a% d,/,n,+a(' -ada -+'a dan 8an' a

= ,n -a%(,>.

7. P,n/ a an ('( , '*. O a )an/ ,+ % %n/an d,n/an d+) ,),

,+ a(%* an ' 'n,+/'* =an ' '( a 'n9 an '(-a( d' 9 +) ) '

an ' d,-+,(an9 a + -'n,>9 , a *,+9 d'%+, ' 9 '( +, 'n 'n ('( , '*9

18Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 19: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 19/40

DRY EYEKartika 07120080013

a ' da+ n,9 'n ,+ ,+ n9 + na ,+a-' -ada 8an' a ,n -a%(,9

dan an 'and+ /,n'*.

". O a a a , ,(. P,n/ a an )an/ (,+'n/ = , ' da+' 4<6 *a ' -,+

a+'> d,n/an a , ,( a a ,n/and%n/ -,n/a8, (,-,+ '

-,n/ a an / a% a dan a'+ a a %a an da-a ,+* n +' %('

,n), a *an d+) ,),. P,n/a8, )an/ -a 'n/ (,+'n/ d' , %*an

(,-,+ ' ,n a * n'% +'d, ,+(' a *('* -ada ,-' , * +n,a

dan * n/&%n/ ':a.

#. P,n//%naan ,n(a * n a*.

10. O-,+a(' %n %* , -,+ a'*' +, +a*(' a a. La(,+ a(('( ,d 'n (' %

*,+a ' ,%('( =LASIK> da-a ,n), a *an /an//%an -ada

'n,+:a(' * +n,a dan ,n), a *an d, '(',n(' a*% (. Sa a (a %

* - '*a(' da+' LASIK ,+%-a*an d+) ,), *+ n'* )an/ -ada

a* '+n)a a*an ,n//an//% *, a -%an +, +a*(' a a.

11. P,n)a*' Pa+*'n( n. B,+*%+an/n)a a a ,n/,d'- -ada -,n)a*'

Pa+*'n( n ,n), a *an -,n'n/*a an ,:a- +a(' a a% -,n/%a-an.

12. D'a , ,( , ' %(9 -,n)a*' a% ' %n9 ,-a ' '( 59 H% an

I %n d, ' ',n ) $'+%( =HI$>9 ,+a-' +ad'a('9 dan +an- an a('(% <(% % an/ ,+ % %n/an d,n/an ,n'n/*a n)a +,('*

,+&ad'n)a d+) ,),.

III.6 GEJALA KLINIS

1. a a ,+a(a *,+'n/9 /a a dan (,-,+ ' ,+-a('+

2. (,-,+ ' ada ,nda a('n/ d' a a

3. n),+'

4. -ana( a a% ,n),n/a

. ,n'n/*a n)a a a ,n/,d'-

6. a a ,-a , a

7. 'a

1,Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 20: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 20/40

DRY EYEKartika 07120080013

". -andan/an *a %+ a a% %+a

#. * n&%n/ ':a '-,+, '(

10. adan)a d'( a+/, %*%(11. 'da* '(a , a*a' ,n(a * n a*

III.7 DIAGNOSIS

Saa 'n' 'da* ada +' ,+'a d'a/n ('( )an/ %n' + %n %* ,n,/a*an

d'a/n ('( d+) ,),. K 'na(' da+' ana n,('( dan , ,+a-a ,( -, ,+'*(aan 'a(a

d'-a*a' %n %* ,n,n %*an /,&a a dan anda da+' d+) ,),.

G,&a a d+) ,), , %+%* ' a -,nan/anan ,+ a a dan a*an , ' %

/,&a a )an/ , ' %+%* ' a -a(',n ,+ada -ada *,adaan , a 9 'n/*%n/an

,+a(a-9 dan ' a a a , a *a+,na ,+ a % a a d'/%na*an. S, a'n d,n/an

ana n,('(9 da-a d'/%na*an *%'(' n,+ )an/ :a 'd %n %* , an % ,n,/a*an

d'a/n ('(. K%'(' n,+ )an/ da-a d'/%na*an (,-,+ ' -ada a , d' a8a .

20Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 21: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 21/40

Page 22: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 22/40

DRY EYEKartika 07120080013

( +'- =*,+ a( ' ,+ ; a an n .41> *, da a % <d,<(a * n/&%n/ ':a 'n ,+' +.

Da a ' a ,n' *,+ a( d'-,+'*(a dan ' a *,+ a( )an/ a(a *%+an/ da+' 10

d,n/an an-a d' a*%*an an,( ,(' d'an//a- a n + a . Tan-a an,( ,(' ,+a+ ' ,(

,n/%&' *, a -%an / and% a a*+' a % a a )an/ a*an ,+( ' % a(' d,n/an

adan)a '+' a(' na %+a da+' *,+ a( ( '+ ,+. B' a ,( d' a*%*an d,n/an , a*%*an

an,( ,(' ,+ , ' da % % ,n//%na*an , +a a'n, 0. 9 a*an ,n/%&' *, a -%an

/ and% a a*+' a a(,( +'( )a' % / and% a ; +'n/ dan / and% a K+a%(, )an/

d'an//a- a n + a ' a da a ,n' *,+ a( )an/ a(a *%+an/ da+' . T,(

( ' ,+ ,+%-a*an ,( (*+'n'n/ %n %* ,n,n %*an -+ d%*(' a'+ a a. T,( da-a

,n/ a(' *an a (, - (' ' a a% a (, n,/a ' . B'a(an)a -ada d+) ,), )an/

d'(, a *an d, '(',n(' %('n9 ( '+ ,+ ,( a*an n,/a ' .

=d'a ' da+' -? 8, ,),. - .%' 8a.,d% >

2. T,a+ F' B+,a* U- T' ,

T,( 'n' d' a*%*an %n %* ,n/,( ' a(' * - n,n %('n -ada a'+ a a. D, '(',n('

%('n a*an ,n), a *an 'n( a ' ' a( a'+ a a (, 'n//a ,n), a *an a'+ a a

+%(a* da a 8a* % ,-a . Pada a'+ a a a*an %n % Cd+) (- d,n/an d'(%(%

,+,*(- (n)a ,-' , * +n,a dan * n/&%n/ ':a9 a 'n' a*an ,+%(a* (, ,-' ,

22Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 23: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 23/40

DRY EYEKartika 07120080013

(, 'n//a ,-' , )an/ +%(a* a*an ,+ ' a d,n/an -,8a+naan. E-' , )an/ +%(a*

,n), a *an %n % n)a ' '*< ' '* -,8a+naan (aa * +n,a d' ,+' -,8a+naan

d,n/an % +,(,'n. T,a+ ' +,a* %- ' , da-a d'%*%+ d,n/an ,n, -, *an

*,+ a( % +,(,'n -ada * n&%n/ ':a % a+ dan , 'n a -a(',n %n %* ,n/,d'-

'/a *a ' a % -a(',n d' 'n a %n %* ,na an a/a+ 'da* ,n/,d'- dan , ' a

%+%( *, d,-an (a ' a a -a(',n d'-,+'*(a d,n/an ,n//%na*an ( ' a -.

La -% ( ' a - )an/ d'/%na*an ada a a -% ' ,+ a < %,. ;a* % (a -a'

,+ ' a n)a Cd+) (- -,+ a a ,+%-a*an 8a* % -,+%(a*an a'+ a a a a% ,a+ '

+,a*%- ' ,. CD+) (- a*an ,+ ' a ,+8a+na /, a- d'an a+a 8a+na * n&%n/ ':a

n + a )an/ *, '+%an d,n/an a -% ( ' a -. N + a n)a ada a , ' da+' 10

d, '*. na %n -,n, ' 'an ,+*'n' ,n%n&%*an a a( d, '* d'n)a a*an a n + a

d,n/an *, %n/*'nan 'n//' ,+da-a n)a d+) ,),. T,a+ ' +,a* %- ' , a*an

, ' ,-a -ada a a d,n/an d, '(',n(' a*% ( dan (, a % , ' ,-a -ada

d, '(',n(' %('n.

=d'a ' da+' -? 888.()( an,. a>

23Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 24: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 24/40

DRY EYEKartika 07120080013

3. O % a+ F,+n'n/ T,(

T,( 'n' d' a*%*an d,n/an ,n/,+'n/*an *,+ *an * n&%n/ ':a -ada *a a -+,-a+a

a a% *a a -,+'*(a a % d'-,+'*(a d,n/an ,n//%na*an '*+ (* - %n %* , ' a

a(' ,+n'n/ % %(. F,+n'n/ % %( a*an ,+*%+an/ -ada -a(',n d,n/an S ,:,n

! n( n S)nd+ ,9 * n&%n/ ':' '( ('*a +'*.

a. ,+n'n/ %*%( %n' + dan ,+ a an/ an)a*

. ,+n'n/ %*%( , ' *, ' d,n/an a an/ , ' (,d'*'

. ,+n'n/ %*%( *, ' d,n/an a -'+ an-a a an/

d. 'da* ada ,+n'n/

=d'a ' da+' -? 888.na %+,. ,), & %+na >

2(Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 25: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 25/40

DRY EYEKartika 07120080013

4.I -+,((' n 5) /)

M,+%-a*an , d, ,( d,n/an ,n/%*%+ &% a (, / , -ada

-,+ %*aan * n&%n/ ':a. N + a n)a (, / , ,+da-a -a 'n/ an)a*

-ada *%ad+an 'n +ana(a . H' an/n)a (, / , d' , %*an -ada -a(',n d+)

,),9 +a* a9 ('nd+ S ,:,n ! n( n9 dan d, '(',n(' :' a 'n A.

a. ,+*%+an/n)a (, / , -ada * n&%n/ ':a

. &% a (, / , n + a -ada

* n&%n/ ':a

=d'a ' da+' -? 888.na %+,. ,), & %+na >

. F % +,(,'n

D,n/an ,n, -, *an ( +'- % +,(,'n *,+'n/ -ada * n&%n/ ':a a*an ,n%n&%*an

d,+a&a *, a(a an dan da-a , ' a adan)a ,n'( %( )an/ + ,*. P,8a+naan

% +,(,'n &%/a a*an ,8a+na' ,-' , * +n,a )an/ +%(a* a a% a '.

2*Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 26: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 26/40

DRY EYEKartika 07120080013

Pewarnaan fluoresein dari konea dibagi menjadi tingkat 0 sampa 3

berdasarkan densitas pewarnaan fluoresen. Untuk grading yang lebih

spesifik, konea dapat dibagi menjadi lima area dan grading dilakukan

untuk setiap area.

=d'a ' da+' -? 888. (n(%-,+(' ,. :',8.a(-@ +'dJ 00"0>

6.R (, B,n/a

P,8a+naan + (, B,n/a a*an ,8a+na' (, ,-' , * +n,a dan ,-' , * n&%n/ ':a

)an/ +%(a* a a% a '.

2+Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 27: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 27/40

DRY EYEKartika 07120080013

=d'a ' da+' -? 888. (n(%-,+(' ,. :',8.a(-@ +'dJ 00"0 >

7. L'(a 'n /+,,n

L'(a 'n /+,,n (a a (,-,+ ' R (, B,n/a %n %* -,8a+naan (, ,-' , * +n,a dan

,-' , * n&%n/ ':a )an/ +%(a*.

=d'a ' da+' -? 888. (n(%-,+(' ,. :',8.a(-@ +'dJ 00"0>

5 n ( +'- -,8a+naan

27Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 28: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 28/40

Page 29: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 29/40

DRY EYEKartika 07120080013

d' a8a n d,+a&a &ad' (, a*'n +,nda ' '* ,*%n)a (%a % a'+an ( %('9 a*a

(, a*'n 'n//' ( a a+' a(n)a.

5 n -,n/%*%+an ( a ' a( a'+ a a d,n/an ,n//%na*an ,a+La

=d'a ' da+' -? 888. ,a+ a . >

2,Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 30: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 30/40

DRY EYEKartika 07120080013

T,a+ ( , ,+

=d'a ' da+' -? 888.& n ++'(. .a% O( , ,+>

S, a+a '( -a /'* -ada a a )an/ d+) ,), a*an d' , %*an Cd+) (-

-ada (, ,-' , * +n,a dan ,-' , * n&%n/ ':a9 + a(' ' a ,n9 ' an/n)a (,

/ , -ada * n&%n/ ':a9 dan -,n'n/*a an *,+a 'n'(a('. Pada -, ,+'*(aan d,n/an

( ' a -9 a a d,n/an d+) ,), a*an ,n%n&%**an ' an/n)a ,n'( %( a'+ a a

-ada a a( *, -a* a a 'n ,+' +9 % %( *,*%n'n/an -ada * n&%n/ ':a +n'*(

'n ,+' +9 * n&%n/ ':a % a+ )an/ ,n, a 9 ,d, a9 dan '-,+, '(. Pada * +n,a

da-a d' , %*an ' '*< ' '* -,8a+naan (, , a -,8a+naan d,n/an % +,(,'n9 + (,

B,n/a 9 a a% '((a 'n /+,,n. Pada d+) ,), ( ad'% ,+a da-a d' ' a adan)a

' a ,n d,n/an ,n//%na*an ( ' a - d,n/an (a % %&%n/ ' a ,n ,n, -, -ada

* +n,a dan %&%n/ ' a ,n a'nn)a ,+/,+a* , a(. Pada -a(',n d,n/an ('nd+

S& /+,n a*an d' , %*an -,n'n/*a an &% a (, / , -ada *,+ *an * n&%n/ ':a.

;a a%-%n ,+/%na %n %* ,n,n %*an d'a/n ('(9 a(' ,( *adan/ 'da*

,+* +, a(' d,n/an /,&a a )an/ d'+a(a*an -a(',n. Na %n 'n//a (aa 'n'

'-,+ ( a+' a( a'+ a a ,+%-a*an ,*an'( , / a )an/ da-a d'&ad'*an

C/ d ( anda+d %n %* d'a/n ('( d+) ,),. Na %n *a+,na ,( %n %* ,n,n %*an

( a+' a( a'+ a a 'da* %da dan a a )an/ d'/%na*an %n %* ,n/%*%+

( a+' a( a'+ a a = ,a+La dan ,a+ ( , ,+> a(' &a+an/9 (aa 'n' ,a+ +,a*

%- ' , ,+%-a*an a ,+na ' ,+ a'* *a+,na a*%+a(' )an/ a'*9 dan a(' ,( )an/

* n('( ,n.

30Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 31: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 31/40

DRY EYEKartika 07120080013

III.8 MANAJEMEN DAN TERAPI

T%&%an d' a*%*ann)a -,n/ a an ,+ ada- d+) ,), d' a/' ,n&ad' d%a )a' %

) ,n'n/*a *an -,n), % an * +n,a

) ,n'n/*a *an *,n)a anan -a(',n

a 'n' da-a d' a-a' d,n/an ?

) ,n'n/*a *an : % , a'+ a a d,n/an (%- , ,n a*% () ,n'n/*a *an a-'(an % %( d,n/an /,

) ,n'n/*a *an a-'(an , a* d,n/an ,n&a/a *, ,+(' an *, -a*9 d', 9

, +a('* 'n

) ,n/%+an/' -,n/, %a+an a'+ a a d,n/an -%n/ a - %/ a a% (% a an

-%n/ %

) ,n/%+an/' -,n/%a-an a'+ a a d,n/an '( %+, a ,+ (-, a , a a%

*a a a a -,n&a/a *, , a-an a a) ,n/%+an/' -+ (,( -,+adan/an d,n/an ,/a 39 ) (- +'n, A9 NSAID9

( ,+ 'd9 an ' a ,+/'

An// a T , In ,+na ' na D+) E), ; +*S - =DE;S> S% ' ,,

, a*%*an +,:',8 ,+ ada- , D, - ' Pan, = , D+) E), P+, ,++,d P+a ' ,

Pa ,+n( , A ,+' an A ad, ) O- a /) and , In ,+na ' na Ta(*

F + , D, - ' Pan, n D+) E),> %n %* -,nan/anan d+) ,), dan , a*%*an

d' '*a('. P,nan/anan )an/ d' a*%*an ,+da(a+*an 'n/*a *,-a+a an -,n)a*'

,:, 1

Ed%*a(' dan d' '*a(' 'n/*%n/an a a% a*anan

E ' 'na(' -,n/ a an ('( , '* )an/ ,n), a *an d+) ,),

A'+ a a %a an d,n/an -,n/a8, =/, dan , ,( a a>9 4 *a ' (, a+' a a% , '

31Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 32: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 32/40

DRY EYEKartika 07120080013

P,+ a'*an -ada *, a'nan *, -a* a a

,:, 2 d' a*%*an ' a ,:, 1 'da* %*%-9 d' a a d,n/an

0 A'+ a a %a an an-a -,n/a8,

1 An ' +adan/

0 < K + '* ( ,+ 'd , ,(

2 < 5) (- +'n, A , ,(

3 < O ,/a 3 a ) a 'd , ,( a a% ('( , '*

0 T, +a ) 'n,( =%n %* ,' 'an' '(9 + (a ,a>

P%n a - %/( a a% * %(' -%n/ % =(, , a ,n/ n + -,+adan/an>

S, +, a/ /%,(

M '( %+, a ,+ (-, a ,( a a% *a a a a %n %* ,n&a/a *, , a an

=d'a ' da+' 888.d+),),-a'n. >

,:, 3 d' a*%*an ' a ,:, 2 'da* %*%-9 d' a a d,n/an ?

S,+% a% / %(9 (,+% % ' ' a +d

L,n(a * n a*

32Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 33: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 33/40

DRY EYEKartika 07120080013

P%n a - %/ a a% * %(' -%n/ a -,+ an,n

,:, 4 d' a*%*an ' a ,:, 3 'da* %*%-9 d' a a d,n/an?

An ' +adan/ ('( , '*

O-,+a('

O-,+a(' *, -a* a a

Ta+( ++ a- )

G+a 'n/ , +an %*%(

T+an(- ('(' d%* %( / and% a (a ':a

T+an(- an a(' , +an a n' '

.

M,d'*a(' dan a < a an )an/ d'/%na*an %n %* d+) ,),

1. air mata buatan - /, a a% , ,( a a> 9 4 *a ' (, a+' a a% , '

2. '( %+, a ,+ (-, a , a a% *a a a a -,n&a/a *, , a an

3. a an ' +adan/

< ) (- +'n, A , ,( = , ' % -+ d%*('

a'+ a a>

< * + '* ( ,+ 'd , ,(

< ,/a 3 a ) a 'd , ,( a a% ('( , '* %n %*

,n/ a a ('n ,('( ,d'a + , a* dan

, * -+ d%*(' IL<1 dan TNF<a - a

4. , +a('* 'n , ,( a a% ('( , '*

. P%n %a - %/ a a% (% a an -%n/ a

) a ( + a , ? ,+ %a da+' * a/,n. O* %(' (, a a 7 1"0 a+'. S% a an

a*an a+% d,n/an (,nd'+'n)a a a% d,n/an '+'/a(' d,n/an (a 'n,

) n na ( + a , ? ,+ %a da+' (' ' n. T,+(,d'a %n %* (% a an -%n/ %

dan %n %* (% a an 'n +a*ana '*% a+

33Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 34: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 34/40

DRY EYEKartika 07120080013

) ) 'nd+' a ( a+ - %/ ? ,+ %a da+' a* '+'* - ' ,+ ,+ (,n(' '

'd+ '* )an/ ,+% a da+' *a*% ,n&ad' %na* (aa (% % ,+% a da+'

(% % +%an/an ,n&ad' (% % % %

6. (,*+, a/ /%,( ? d' %a ( 9 P2Y2 a/ n'( = ,n'n/*a *an -+ d%*(' %('n>

7. a% / %( a a% (,+% % ' ' a +d

". ,n(a * n a*

) ,n(a *a+, (' ' n

) /a( -,+ ,a , ( ,+a < ,a+'n/ a+d n a ,n(,( 8' + 8' %

,n,( +a ' n

) '/ ) *('/,n -,+ ,a , ,n(,( = :,+n'/ 8,a+>

#. ' %n (%-+,(an ('( , '*

10. -,+a('

) +an(- an a(' , +an a n' '

) -,+a(' *, -a* a a

) a+( ++ a- )

11. +an(- an a(' / and% a (a ':a a a% , +an % %(

S,+% a% /%( , ,( a a ,+%-a*an , ,( a'+ a a %a an )an/

,+ %a da+' (,+% =* - n,n a'+ da+' da+a )an/ , a- ada (, , a ,+&ad'

-,n/,nda-an>. S,+% a% /%( 'da* , a*a' -,n/a8, dan , ' '*'

' ,*an'*a dan ' , ' a )an/ (a a (,-, ' a'+ a a. S,+% a ' -%(a+ a a%

% ' ' a +d ,n), % *an *,+%(a*an ,-' , * +n,a d,n/an ,n'n/* a*an

+,,-' , '(a(' (, 'n//a da-a ,n), % *an *, a'nan +, +a*(' , ' ,-a da+'-ada(,+% a% /%(.

Ta+( ++ a- ) ,+%-a*an -+ (,d%+ -,+a(' d' ana *,d%a *, -a* a a

d'&a ' ,+(a a %n %* ,n/, ' *an a/'an a a )an/ 'da* ,+ % %- *, -a*

(, 'n//a ,n/%+an/' %a( -,+ %*aan -,n/%a-an dan , 'nd%n/' * +n,a.

M% %( , +an, /+a 'n/ ,+%-a*an -,na a an (, ,-' , a a%

, +an a(a %n %* +, + a(' dan a'n ,nan , * n&%n/ ':a +n'@ d,n/an

3(Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 35: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 35/40

Page 36: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 36/40

DRY EYEKartika 07120080013

III.9 KOMPLIKASI

Pada a8a d+) ,),9 :'(%( a*an ,+&ad' (,d'*' -,n%+%nan. S,'+'n/ * nd'('

,+ a a %+%*9 a*an ,na a *, 'da*n)a anan -ada a a *a+,na n),+'9

- (,n(' ':' )9 'n&,*(' (' ',+. Pada *a(%( ,+a da-a ,+&ad' % *%( * +n,a 'n//a

,+&ad' -,+ +a('. Da-a ,+&ad' 'n ,*(' a ,+'a (,*%nd,+9 'a(an)a , a+' '(

*+ n'*9 *,+a ' '( '*+ a9 dan a n, + (a ,a. Da-a ,+&ad' *,+a ' '( ' a ,n (a9

(*a+'n/ * +n,a dan :a(*% a+'(a(' -ada * +n,a 'n//a ,n), a *an -,n%+%nan

:'(%( )an/ -a+a .

U *%( * +n,a

=d'a ' da+' -? 888.,),(<and<:'(' n. >

O % a+ + (a ,a

=d'a ' da+' -? 888.d+na(,. >

3+Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 37: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 37/40

Page 38: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 38/40

DRY EYEKartika 07120080013

BAB

RESUME

D+) ,), a a% *,+a * n&%n/ ':' '( ('*a ,+%-a*an -,n)a*' a a% /an//%an

d,n/an an)a* a + -,n), a d' ana ,+&ad' n)a /an//%an -ada ' a'+ a a

dan -,+ %*aan a a =* +n,a dan * n&%n/ ':a> )an/ ,n), a *an *, 'da*

n)a anan -ada a a9 /an//%an -,n/ ' a an9 dan , %n/*'n*an ,+&ad'n)a

*,+%(a*an -ada ,-' , * +n,a dan * n&%n/ ':a.

Gan//%an da+' (a a (a % da+' * - n,n ()( , a*+' a(' da-a

,n), a *an d+) ,), d,n/an ,n/an//% %*%+an : % ,9 * - ('('9 d'( +' %('9

dan a a% -,n/, %a+an a'+ a a. T,+da-a d%a , ' /' % a a da a *a ,/ +' d+)

,),9 d, '(',n(' a*% ( dan ,:a- +a('. Na %n ,*an'( , % a a da a ,+&ad'n)a

d+) ,), ada a '-,+ ( a+' a( a'+ a a dan 'n( a ' ' a( ' a'+ a a9 *a+,na d%a

,*an'( , ,+(, % 9 da-a d'*a a*an a 8a *%n ' ,+&ad'n)a d+) ,), ada a

-+ (,( 'n a a(' a a% -,+adan/an.

Saa 'n' 'da* ,+da-a +' ,+'a d'a/n ( '* -a( ' %n %* ,n,n %*an d+) ,),.

P,n/,na an ,+ ada- /,&a a (an/a -,n 'n/ da a ,nd'a/n ('( d+) ,), dan da-a

d' an % d,n/an ,n//%na*an -,+ an)aan *%'(' n,+. K 'na(' da+' ,( (,-,+ '

,a+ +,a* %- ' ,9 -,8a+naan dan ,( ( '+ ,+ da-a d'/%na*an %n %*

,n/,:a %a(' anda * 'n'( 8a a%-%n *adan/ anda )an/ %n % ,+da(a+*an ,(

da-a 'da* (,(%a' d,n/an /,&a a )an/ d'+a(a*an -a(',n. T,( ( a+' a( a'+ a a

,+%-a*an ,( )an/ -a 'n/ ,nd,*a ' C/ d ( anda+ da a ,nd'a/n ('( d+) ,),

na %n -, a*(anaann)a 'da* %da dan a a )an/ d'/%na*an %n %* ,n/%*%+( a+' a( a'+ a a = ,a+La dan ,a+ ( , ,+> a(' &a+an/ *a+,na ' % (aa ,(

'n' ,a+ +,a* %- ' , d'an//a- ,( )an/ %*%- a*%+a dan ,+%-a*an a ,+na '

,+ a'* %n %* ,nd'a/n ('( d+) ,),.

38Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 39: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 39/40

DRY EYEKartika 07120080013

DAFTAR PUSTAKA

1. $a%/ an DG9 A( %+)9 T9 E:a PR.O a /' U % . Ed'(' 16. !a*a+ a ?M G+a8<H' .2004.

2. I )a( S. I % P,n)a*' Ma a. Ed'(' *,<3.!a*a+ a ? Ba a' P,n,+ ' FKUI.200 .

3. Lan/ G. O- a /) a P *,T,@ * A a(. Ed'(' *,<2. T ', ,.2007.

4. Dry Eye Disease: Pathophysiology,Classification, and Diagnosis

= -? 888.a& . >

5. Dry Eye Syndrome

= -? , ,d' 'n,. ,d( a-,. >

6. Diagnostic Testing in Dry Eye Disease

= -? 888. (n(%-,+(' ,. >

3,Ke%aniteraan Klinik 'lmu Pen"akit &ata

Page 40: Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

8/13/2019 Kartika Ika - 07120080013 - Dry Eyes.doc

http://slidepdf.com/reader/full/kartika-ika-07120080013-dry-eyesdoc 40/40

DRY EYEKartika 07120080013

.