Asuhan Keperawatan

Asuhan KeperawatanBy:Ns. Retno Purwandari, M.KepDKKD PSIK UNEJ

Kompetensi DasarMahasiswa akan dapat menjelaskan:Definisi asuhan keperawatanFungsi asuhan keperawatanJenis asuhan keperawatanProses asuhan keperawatan

Pendahuluan Bagian integral pelayanan kesehatanKontak 24 jam dengan pasienKepuasan pasien tergantung dari asuhan keperawatan yang diberikanKualitas asuhan keperawatan dinilai dari dokumentasi yang ditulis

Asuhan keperawatanRangkaian kegiatan pada praktik keperawatan yang diberikan secara langsung kepada klien /pasien di berbagai tatanan pelayanan kesehatanDilaksanakan berdasarkan kaidah- kaidah keperawatan sebagai suatu profesi yang berdasarkan ilmu dan kiat keperawatan,bersifat humanistic, berdasarkan pada kebutuhan objektif klien untuk mengatasi masalah yang dihadapi klien.

Metode asuhan keperawatan yang ilmiah,sistematis,dinamis,dan terus - menerus serta berkesinambungan dalam rangka pemecahan masalah kesehatan pasien/klien,di mulai dari pengkajian (pengumpulan data, analisis data, dan penentuan masalah) diagnosis keperawatan, pelaksanaan, dan penilaian tindakan keperawatan.

Proses asuhan keperawatan (Dongoes, Moorhouse, Murr, 2006)Kesimpulannya

Tujuan asuhan keperawatanMembantu individu untuk mandiri Mengajak individu atau masyarakat berpartisipasi dalam bidang kesehatan Membantu individu mengembangkan potensi untuk memelihara kesehatan secara optimal agar tidak tergantung pada orang lain dalam memelihara kesehatannya Membantu individu memperoleh derajat kesehatan yang optimal Fungsi asuhan keperawatanMemberikan pedoman dan bimbingan yang sistematisMemberi ciri profesionalisasi asuhan keperawatanMemberi kebebasan pada klien untuk mendapat pelayanan yang optimal sesuai dengan kebutuhanyaProses asuhan keperawatanPengkajian Diagnosa PerencanaanImplementasi Evaluasi

Didokumentasikan Bukti profesionalismeperawatDokumentasi Tertulis / elektronik, tentang informasi pasienGambaran yang akurat, apa yang terjadi & kapan (CRNBC, 2012)Bentuk profesionalisme, tanggung jawab & tanggung gugatTujuan dokumentasi keperawatanKomunikasi dan keberlanjutan proses perawatanPendidikan/edukasiMeningkatkan pelayanan keperawatan yang baikRisetStandar legal praktikTagihan keuangan

(CRNBC, 2012; Delaune & Ladner, 2011; Potter & Perry, 2010; CARNA, 2006; Tornvall, Wahren, Wilhelmsson, 2007)

Pentingnya dokumentasi keperawatanRykkje (2009)Wang, Hailey dan Yu (2011)Hafernick (2007)Farrell (2007)alat untuk mengukur indikator kualitas asuhan keperawatan atau menilai bentuk asuhan keperawatanjaminan kualitas, legalitas, rencana kesehatan, dan juga untuk keperluan risetkeberlanjutan proses perawatanbukti legal bagi perawat dalam menjalankan profesinyaHasil riset dokumentasi keperawatan Aprisunadi, 2011Rutherford, 2008

Muller-Staub, Needham, Odenbreit, Lavin dan Achterberg (2007)Pereira (2005) Penulisan pendokumentasian keperawatan memerlukan bahasa dan istilah yang terstandarisasiimplementasi NANDA, NIC dan NOC (NNN) meningkatkan kualitas pendokumentasian asuhan keperawatanbahwa informasi berperan dalam menjaga keberlangsungan proses perawatanDokumentasi dibuat sesuai standar, efektif, benar, continuity of care sehingga dapat memberikan informasi yang benar (Hafernick, 2007)Ketidaklengkapan dokumentasi keperawatanpendokumentasian asuhan keperawatan yang buruk akan berpotensial menimbulkan efek negatif pada perawatan pasien, pertanggungjawaban profesional dan organisasi (Blair dan Smith, 2012) Pengembangan sistem informasi yang berkualitas sangat diperlukan dalam menunjang dan mendukung praktik keperawatan professional (PAHO, 2001)Alhamdulillah Thank you