Faktor resiko penyebab kelainan periodontal1Penyebab utama penyakit periodontal adalah plak sehingga penyakit periodontal sering juga disebut penyakit plak.

Plak gigi adalah suatu lapisan lunak yang terdiri atas kumpulan mikroorganisme yang berkembang biak dan melekat erat pada permukaan gigi yang tidak dibersihkan. Diperkirakan bahwa 1mm plak gigi dengan berat 1mg mengandung 200 juta sel mikroorganisme.2Selain plak gigi sebagai penyebab utama penyakit periodontal, ada beberapa faktor yang menjadi faktor resiko penyakit periodontal. Faktor ini bisa berada di dalam mulut atau lebih sebagai faktor sistemik terhadap host. Secara umum faktor resiko penyakit periodontal adalah oral hygiene yang buruk, penyakit sistemik, umur, jenis kelamin.31. oral hygieneBeberapa ahli menyatakan bahwa penyakit periodontal dihubungkan dengan kondisi oral hygiene yang buruk. pada individu yang mempunyai gingiva sehat akan segera mengalami gingivitis bila tidak melakukan pembersihan rongga mulut selama 2-3 minggu. Sebaliknya, bila dilakukan pemeliharaan kebersihan mulut maka keradangan akan hilang dalam waktu 1 minggu. Semua penelitian yang dilakukan menunjukkan pentingnya melakukan kontrol plak bila tidak ingin terjadi kerusakan pada jaringan periodontal42. Gula dan asamBakteri yang menyebabkan penyakit periodontal dapat berkembang baik dalam lingkungan yang asam. Oleh karena itu konsumsi gula dan makanan yang dapat meningkatkan keasaman dalam rongga mulut sehingga bakteri berkembang biak dan jumlahnya bertambah3. Kontur restorasi yang burukKontur restorasi yang buruk menyebabbkan debris terjebak pada gigi dengan restorasi yang buruk sehingga terjadi pembentukan plak.4. Anatomi gigi yang abnormal anatomi gigi yang abnormal dapat meningkatkan resiko penyakit periodontal5. Umurkeparahan penyakit periodontal akan meningkat sejalan dengan bertambahnya umur. Penyakit periodontal lebih banyak dijumpai pada orang tua daripada kelompok yang muda, walaupun keadaan ini lebih sering dikaitkan sebagai akibat kerusakan jaringan yang kumulatif selama hidup (proses aging).6. Penyakit sistemikPenyakit periodontal juga berhubungan dengan Diabetes melitus (DM) dan penyakit sistemik lainnya. Insiden DM dilaporkan cukup tinggi di beberapanegara yang artinya berdampak negatif bagi kesehatan rongga mulut. Penderita DM lebih rentan terhadap infeksi terutama pada penderita diabetes yang tidak terkontrol.Prognosis bidang periodonsiaPrognosis sempurna, apabila tidak ada kehilangan tulang, kondisi gingiva bagus, dan pasien kooperatif.Prognosis bagus, apabila terjadi salah satu atau lebih dari hal-hal berikut : kondisi tulang penyangga memadai, dapat menghilangkan faktor etiologi yang memperlihatkan kemungkinan gigi dipertahankan, dan pasien kooperatif.LanjutanPrognosis sedang, apabila terjadi salah satu atau lebih dari hal-hal berikut : kondisi tulang penyangga kurang memadai, beberapa gigi goyang, terjadi kelainan furkasi derajat I (permulaan, poket supraboni), kemungkinan yang memadai untuk dipertahankan, kooperasi pasien yang masih dapat diterimaPrognosis Jelek satu atau lebih mengikuti hal2 sbb : kehilangan tulang yang moderat-cepat, terdapat kegoyangan gigi kelainan furkasi derajat Idan derajat II, kesulitan dalam hal pemeliharaan dan atau kerjasama pasien yang ragu2, terdapat faktor sistemikPrognosis yang dipertanyakan, apabila terjadi salah satu atau lebih dari hal-hal berikut : kerusakan tulang lanjut, kelainan furkasi derajat II dan derajat III(kehilangan sebagian tulang furkasi, tanpa kehilangan gingiva), gigi goyang, areayang tidak terjangkau oleh sikat gigi/alatPrognosis tanpa harapan, apabila terjadi salah satu atau lebih dari hal-halberikut : kerusakan tulang lanjut, tidak ada area yang dapat dipertahankan, indikasipencabutan.