Laporan Faal Sss

8/20/2019 Laporan Faal Sss

1/24

KATA PENGANTAR

Segala puji kehadirat Allah SWT yang atas izinya kita dapat menyelesaikan

Laporan Praktikum Pemeriksaan Pendenganran serta Sikap dan Keseimangan !adan

laoratorium "isiologi lok SSS ini# Laporan ini ertujuan untuk memeriksa danmengukur "ungsi telinga kita seagai organ pendengaran dan keseimangan#

$arapannya mahasis%a dapat leih memahami sistem pendengaran dan

keseimangan setelah melakukan praktikum ini# &ohom maa" ila pada laporan

praktikum ini masih terdapat anyak kekurangan# Semoga laporan praktikum ini

dapat menjadi ahan telaah dan dapat memantu untuk memahami sistem pedengaran

manusia#

'akarta( )* +eruari ,-).

Tim penulis


2/24

A# PEN/A$0L0AN

Pendengaran adalah suatu organ yang menakjukan( sea reseptornya

dapat melakukan transduksi getaran suara dengan amplitudo yang sangat ke1il

2seke1il diameter atom emas3 -(4 nm5 menjadi sinyal listrik dengan ke1epatan )---kali leih 1epat dari "otoreseptor merespon 1ahaya# 6rgan pendengaran dapat

memedakan nada( intensitas suara denagn kisaran yang lear( serta mengenali %arna

suara#

!# LAN/ASAN TE6R7

• Tes Rinne

o $antaran tulang erjalan leih lama atau sama seperti hantaran udara#Walaupun hantaran udara le%at telinga luar atau tengah teganggu(

getaran le%at tulang akan memintas gangguan ini untuk men1apai

koklea# Penyeanya meliputi8 ostruksi kanalis auditorius( otitis

media( memran timpani yang mengalami per"orasi atau yang relati"

terimoilisasi( dan otosklerosis 2"iksasi osikel oleh peertumuhan

tulang yang erleihan5#

o $antaran udara erjalan leih lama atau sama dengan hantaran tulang#

Telinga dalam atau ner9us koklearis kurang mampu meneruskan

impuls tanpa tergantung pada agaimana unyi men1apai koklea#Terdapat pola yang normal# Penyeanya meliputi8 pajanan yang terus

menerus dengan unyi yang keras( penggunaan oat:oatan( in"eksi

telinga dalam( trauma( tumor( kelainan kongenital serta herediter( dan

proses penuaan 2preikusis5#

• Tes Weer

o !unyi mengalami lateralisasi ke telinga yang terganggu# Karena tidak

dipengaruhi oleh suara dari ruangan( telinga ini dapat mendengar

getaran garpu tala dengan leih jelas daripada telinga normal#Lateralisasi ini akan hilang pada ruangan yang enar:enar tenang

2tanpa unyi5#

o !unyi mengalami lateralisasi ke telinga yang aik# Telinga dalam atau

ner9us koklearis yang terganggu kurang mampu meneruskan impuls


3/24

tanpa tergantung agaimana unyi men1apai koklea# /engan

demikian( unyi terseut terdengar pada telinga yang aik#

• Tes S%aa1h

o Tes s%aa1h memandingkan konduksi suara le%at tulang pada pasien

dengan pemeriksa# 'ika pasien sudah tidak mendengar lapi suara

sedangkan pemeriksa masih dapat mendengar suara( ini menujukkan

adanya kemungkinan penurunan pendengaran akiar gangguan

sensoris# 'ika pasien mendengar leih lama dari pemeriksa( ini

menujukkan kemungkinan penurunan pendengaran akiat gangguan

kondukti"#

Tael )# Gangguan Pendengaran Kondukti" dan Sensorineural

Gangguan kondukti" Gangguan sensorineural

/istorsi unyi yang

mengganggu

Pemahaman kata:kata

Relati" ringan Sering ditemukan seagai

gangguan pada kata:kata

ernada tinggi yang tidak

proporsional

Pengaruh lingkungan yang

erisik

Pendengaran seolah:olah

menjadi aik

Pendengaran se1ara tipikal

ertamah parah

Suara pasien sendiri ;enderung menjadi

perlahan8 suara pasien

dihantarkan le%at tulang

ke telinga dalam dan

ner9us koklearis yang

normal

&ungkin menjadi keras8

pasien mengalami

gangguan dalam

mendengarakan suaranya

sendiri

0sia a%itan yang lazim Paling sering pada usia

kanak:kanak dan de%asa

muda hingga usia


4/24

Tael ,# 7nterpretasi $asil Pemeriksaan Pendengaran

Rinne Weer S%aa1h $asil

Positi" Tidak ada

lateralisasi

Sama dengan

pemeriksa

Normal

Negati" Lateralisasi ke

telinga yang sakit

&emanjang Tuli kondukti"

Positi" Lateralisasi ke

telinga yang sehat

&emendek Tuli sensorineural

;atatan8 pada tuli kondukti" =4- d( Rinne isa masih positi"

;# T0'0AN

Setelah mengikuti praktikum( mahasis%a dapat8

)# &engukur ketajaman pendengaran dengan menggunakan audiometer ,# &elakukan pemeriksaan "ungsi pendengaran menurut 1ara8 Rinne( We%er(

dan S%aa1h4# &engukur tingkat keisingan sumer suara

/# ALAT /AN !A$AN PRAKT7K0&

)# Audiometer

,# Garputala er"rekuensi ,>. $z

4# Sound le9el meter

E# PERS7APAN ? KEG7ATAN PRAKT7K0&

)# Audiometri

,# Pemeriksaan pendengaran dengan garpu tala

• ;ara Rinne


5/24

)# Getarakan pelana dengan 1ara memukul salah satu ujung jarinya ke

telapak tangan

,# Tekanlah ujung tangkai pelana pada pro1esus mastoideus salah satu

telinga op

4# Tanyakan kepada op apakah ia mendengar unyi pelana mendengungdi telinga yang diperiksa( ila demikian op harus segera memeri

tanda ila dengungan unyi itu menghilang

# $asil pemeriksaan Rinne8

Positi"8 ila op masih mendengar dengungan se1ara hantaran

aerotimpanal

Negati"8 ila op tidak lagi mendengar dengungan se1ara

hantaran aerotimpanal• ;ara Weer

)# Getarkan pelana 2"rekuensi ,>. $z5 seperti pada 1ara Rinne

,# Tekanlah ujung tangkai pelana pada dahi op di garis median4# Tanyakan kepada op apakah ia mendengar dengungan unyi pelana

sama kuat di kedua telinganya ataukah terjadi lateralisasi


6/24

op( hasil pemeriksaan ialahh S%aa1h memanjang# !ila dengungan

setelah dinyatakan erhenti oleh pemeriksan juga tidak dapat didengar

oleh op maka hasil pemeriksaan ialah S%aa1h normal#

+# $AS7L

Nama 6P Tes Rinne Tes Weer Tes S%aa1h

Rahajeng /#A AS8 positi" 25

A/8 positi" 25

Tidak ada

lateralisasi# /engan

lateralisasi uatan

6P menutup AS

sehingga

didapatkan

lateralisasi ke kiri

S%aa1h normal

: $asil per1oaan tes Rinne8

o Pada per1oaan didapatkan hasil 6P masih terdengar dengungan

se1ara aerotimpani

:

:

Gamar )# Pada saat melakukan Tes Rinne#

: $asil per1oaan tes Weer8

o Pada 6P tidak didapatkan lateralisasi sehingga tidak ada kelainan pada

tes Weer erupa tuli kondukti" maupun tuli sensorineural# Namun

setelah dilakukan manipulasi( yaitu dengan menutup telinga agian


7/24

kiri( terdengar dengungan yang leih keras pada telinga terseut

sehingga terjadi lateralisasi kiri#

Gamar ,# Pada saat melakukan Tes Weer

: $asil per1oaan tes S%aa1h

o Pada 6P hasil tes S%aa1h tidak ada pemanjangan atau pemendekan

sehingga didapatkan tes S%aa1h normal#

Gamar 4a# Pada saat melakukan tes S%aa1h#


8/24

Gamar 4# Pada saat melakukan tes S%aa1h#

G# PE&!A$ASAN

• Tes Rinne

o Normalnya( hantaran udara erjalan leih lama dari hantaran tulang#

Namun( pada tuli konduksi( hantaran suara ke dalam liang telinga atau

telinga tengah terganggu# &enurunkan hantaran suara le%at udara#

Sehingga hantaran tulang menjadi leih panjang# Pada tuli neural(

kerusakan pada ner9us koklearis( sehingga aik konduksi suara le%at

tulang maupun udara keduanya menurun# &ungkin ini lah yang

menyeakan tes Rinne pada tuli sensoris menghasilakan hasil yang

positi" 2konduksi udara leih lama dari konduksi tulang5 yang

seenarnya adalah hasil dari penurunan konduksi suara le%at udara

dan tulang yang sama esar#

• Tes Weer


9/24

o Pada tes ini normalnya tidak ditemukan lateralisasi# Lateralisasi ke

arah telinga yang sakit menunjukkan adanya tuli konduksi# $al ini

terjadi karena suara dari luar sulit untuk masuk le%at liang telinga

karena adanya kerusakan pada telinga luar 2sumatan5 atau telinga

tengah 2per"orasi memran timpani( dll5 yang mengakiatkan sistem

sara" memperesar suara pada telinga yang ermasalah ini dengan

memuat koklea leih peka terhadap transduksi dari tulang# /apat

diuktikan dengan penutup salah satu telinga pada op yang sehat(

telinga yang disumat akan mendengar suara leih keras 2lateralisasi

ke telinga yang disumat5# Pada lateralisasi ke telinga yang sehat pada

tuli sensorineural( ner9us koklearis mengalami gangguan sehingga

tidak dapat menuruskan impuls# Akiatnya( telinga yang terkena tidak

dapat mendengar dengan aik( sehingga lateralisasi mengarah pada

telinga yang sehat 2ner9us koklearis yang tidak terganggu5# Ner9uskoklearis ergantung pada suara yang didapat melalui udara( ketika

suara yang didapat ersumer dari getaran pada tulang( ner9us

koklearis kurang mampu untuk mendeteksinya#

• Tes S%aa1h

o Tes ini untuk memandingkan pendengaran pasien dengan pemeriksa

yang sehat# Pada tes S%aa1h yang memanjang( pasien mengalami

gangguan pendengaran kondukti"# $al ini terjadi karena pada telinga

pasien yang ermasalah tidak adanya suara dari luar 2le%at udara5

yang menganggu# Pada tes S%aa1h yang memendek( ner9us

koklearis mengalami gangguan sehingga kurang mampu melanjutkan

impuls dan juga tanpa adanya hantaran dari udara memuat hasil tes

S%aa1h menjadi memendek pada penderita gangguan pendengaran

sensorineural#

3. Test Jatuh

1ara kerja8

a# suruhlah op duduk dikursi arany dengan kedua tangannya memegang erat

tangan kursi# Tutuplah kedua mata dengan saputangan dan ungkukkan kepala

dan adannya sehingga posisi kepala mementuk sudet ),- derajat dari

normal#


10/24

B8 apa maksud penundukan kepala op ),- derajat dari posisi normalC

# putarlah kursi kekanan )- kali dalam )-detik se1ara teratur dan tanpa

sentakan#

1# se"era setelah pemutaran kursi erhenti dengan tia:tia( suruhlah op

menegakkan kemali kepala dan adannya

d# perhatikan kemana dia akan jatuh dan tanyakn kepada op kemana rasanya

ia akan jatuh

e# ulangi tes jatuh ini tiap kali op lain

)5 memiringkan kepala ke arah ahu kanan sehingga kepala miring *- derajat

terhadao posisi normal

,5 menengadah kepala ke elakang sehingga memuat sudut .- derajat

B8 apa maksud tindakan utir e terseut terhadao posisi kanalis semisirkularis

tertentuC

+# huungkan arah jatuh pada setiap per1oaan dengan arah aliran endolim"e

pada kanalis semisirkularis yang teransang

4. kesan (sensasi)

a# gunakan op lain

suruhlan op duduk di kursi arany dan tutuplah kedua mata dengan

saputangan#

# putarlah kursi terseut kekanan dengan ke1epatan yang eransur ansur

ertamag dankemudian kurangilah ke1epatan putaran yang eransur ansur

erhenti

1# tanyakan kepada op arah perasaan erputar

: se%aktu ke1epatan putar masih ertamah

: se%aktu ke1epatan menetap

: se%aktu ke1epatan erkurang

: segera setalah kursi dihentikan


11/24

d# erikan keterangan tentang mekanisme terjadinya arah perasaan erputar

yang dirasakan oleh op


12/24

PE&!A$ASAN

TES 'AT0$

P-SK.6. Apa maksud penundukan kepala OP 120o dari posisi tegak?

Pada Saat 6P diputar dengan kepala ke depan mementuk sudut

),-o( kanalis semisirkularis posterior erada pada idang horizontal( sehingga

sumunya akan sesuai dengan arah putaran kursi !arany# Saat 6P mulai

diputar ( a%alnya endolim"e ergerak ke arah erla%anan sehingga kupula

juga ergerak ke arah erla%anan yaitu erla%anan# 6P merasa ergerak ke

kiri# Kemudian dengan perputaran konstan( kupula akan ergerak searahdengan putaran kursi yaitu ke kanan dan merasa tidak erputar # !egitu

dihentikan( endolim"e akan tersentak dan 1upula ergerak ke arah sealiknya(

yaitu ke kiri# Saat kepala 6P kemali ke posisi tegak( kanalis semisirkularis

posterior akan kemali ke posisi semula dengan endolim"e yang masih

ergerak ke kiri# /engan demikian( 6P akan merasa ergerak ke kanan

sehingga 6P akan jatuh ke kanan#

P-SK.7. Apa maksud tindakan memiringkan kepala kearah bahu kanan

sehingg akepala miring 0o terhada pposisi normal?

Ketika 6P diputar dengan kepala ke kanan mementuk sudut *- o(

kanalis semisirkularis anterior erada pada posisi horizontal( e"ek pemutaran

kursi !arany pada kanalis semisirkularis anterior akan maksimal# Saat kursi

mulai diputar ke kanan( endolim"e dan kupula akan ergerak ke kiri atau ke

arah anterior# Saat kursi dihentikan( endolim"e dan kupula akan ergerak ke

arah sealiknya( yaitu ke posterior# !egitu kepala diangkat( 6P akan merasa

akan jatuh ke depan#

Apa maksud tindakan memiringkan kepala kebelakang sehingg kepala60o terhada posisi normal?

Ketika 6P diputar dengan kepala ke elakang mementuk sudut .-o( kanalis

semisirkularis posterior erada pada idang horizontal( sehingga sumunya

akan sesuai dengan arah putaran kursi !arany# Pada Saat 6P diputar ke kanan

endolim"e akan ergerak ke arah erla%anan sehingga kupula juga ergerak


13/24

ke arah erla%anan yaitu erla%anan jarum jam# Akiatnya( 6P merasa

ergerak ke kiri# Kemudian( kupula akan ergerak searah dengan putaran

kursi yaitu ke kanan sehingga 6P merasa ergerak ke kanan# Saat ke1epatan

konstan( kupula dalam posisi tegak sehingga 6P merasa tidak erputar# !egitu

dihentikan( endolim"e akan tersentak dan 1upula ergerak ke arah sealiknya(

yaitu ke kiri# Saat kepala 6P kemali ke posisi tegak( kanalis semisirkularis

posterior akan kemali ke posisi semula dengan endolim"e yang masih

ergerak ke kiri# /engan demikian( 6P akan merasa ergerak ke kanan

sehingga 6P akan jatuh ke kanan#

KESIMPULAN

Aparatus 9estiularis memiliki peran penting agi keseimangan dengan

mendeteksi posisi( gerakan kepala( dan gerakan mata#Nistagmus yang terjadi

adalah hilangnya keseimangan akiat gangguan "ungsi jaras yang mele%ati

"lokulonodular sereelum dari kanalis semisirkularis# Kanalis semisirkularis

memiliki peranuntuk mendeteksi akselerasi atau deselerasi kepala rotasional

atau angular#Gerakan endolim"e pada kanalis ergerak erla%anan dengan

gerakan adan ketika adan erputar#

KESAN 2SENSAS75

Posisi

kepala

'enis

dan

arah

nistag

mus

Arah

penyimpa

ngan

penunjuk

Geraka

n

kompe

nsia

2arah

jatuh5

sensas

i

4- o

kedepa

n

Kanan Kiri

.- o

keelak

ang

Kiri Kana

n


14/24

),- o ke

depan

Kanan Kiri

&iring

*- o

ahu

kanan

/epan !elak

ang

Saat kursi mulai diputar ke kanan( endolim"e akan erputar ke arah

sealiknya( yaitu ke kiri# Akiatnya( kupula akan ergerak ke kiri dan 6P akan

merasa erputar ke kiri# Kemudian( kupula akan ergerak ke kanan searah

dengan putaran kursi sehingga 6P akan merasa ergerak ke kanan# Saat

ke1epatan mulai konstan( kupula dalam posisi tegak sehingga 6P akan merasa

tidak erputar# Saat kursi dihentikan( kupula akan ergerak ke arah

sealiknya( yaitu ke kanan( sehingga 6P akan merasa erputar ke kanan# pada

praktikum 6P masih merasa erputar ke kanan saat ke1epatan sudah konstan

dan 6P tidak merasa erputar ke kanan saat kursi dihentikan# $al ini

mungkin diseakan oleh persepsi keseimangan 6P yang agus#


15/24

)# Telinga Luar

Telinga luar terdiri atas daun telingaDheli 2aurikula5( liang telinga luar

2meatus akustikus esternus5#

: /aun telinga Daurikula disusun oleh tulang ra%an elastin yang ditutupi oleh

kulit tipis yang melekat erat pada tulang ra%an#

: Liang telinga luar merupakan suatu saluran yang terentang dari daun

telinga melintasi tulang timpani hingga permukaan luar memran timpani#

!agian permukaannya mengandung tulang ra%an elastin dan ditutupi oleh

kulit yang mengandung "olikel ramut( kelenjar seasea dan modi"ikasi

kelenjar keringat yang dikenal seagai kelenjar serumen#

Gamar ,8 Telinga luar )

,# Teliga Tengah

Telinga tengah erentuk seperti kuah dengan enam sisi# Telinga

tengah teragi atas tiga agian dari atas ke a%ah( yaitu epitimpanum terletak

di atas dari atas atas memran timpani( mesotimpanum diseut juga ka9um

timpani terletak medial dari memran timpani dan hipotimpanum terletak

kaudal dari memran timpani#

6rgan konduksi di dalam telinga tengah ialah memran timpani(rangkaian tulang pendengaran( ligamentum penunjang( tingkap lonjong dan

tingkap undar#


16/24

Kontraksi otot tensor timpani akan menarik manurium maleus ke arah

anteromedial( mengakiatkan memran timpani ergerak ke arah dalam(

sehingga esar energi suara yang masuk diatasi#

+ungsi dari telinga tengah akan meneruskan energi akustik yang erasal daritelinga luar kedalam koklea yang erisi 1airan# Seelum memasuki koklea

unyi akan

diampli"ikasi melalui peredaan ukuran memran timpani dan tingkap

lonjong( daya ungkit tulang pendengaran dan entuk spesi"ik dari memran

timpani# &eskipun unyi yang diteruskan ke dalam koklea mengalami

ampli"ikasi yang 1ukup esar( namun e"isiensi energi dan kemurnian unyi

tidak mengalami distorsi %alaupun intensitas unyi yang diterima sampai )4-

d!#

Re"lek otot ini er"ungsi melindungi koklea( e"ekti" pada "rekuensi kurang

dari , khz dengan masa latensi )- mdet dengan daya redam >:)- d!# /engan

demikian dapat dikatakan telinga mempunyai "ilter terhadap unyi tertentu(

aik terhadap intensitas maupun "rekuensi#4

Gamar 4 8 Telinga tengah)

4# Telinga /alam

Telinga dalam terdiri dari organ kesimangan dan organ pendengaran#

Telinga dalam terletak di pars petrosus os temporalis dan diseut lairin

karena entuknya yang kompleks# Telinga dalam pada %aktu lahir entuknya


17/24

sudah sempurna dan hanya mengalami pemesaran seiring dengan

pertumuhan tulang temporal# Telinga dalam terdiri dari dua agian yaitu

lairin tulang dan lairin memranosa# Lairin tulang merupakan susunan

ruangan yang terdapat dalam pars petrosa os temporalis 2ruang

perilim"atik5 dan merupakan salah satu tulang terkeras# Lairin tulang terdiri

dari 9estiulum( kanalis semisirkularis dan kohlea#

Festiulum merupakan agian yang memesar dari lairin tulang

dengan ukuran panjang > mm( tinggi > mm dan dalam 4 mm# /inding medial

menghadap ke meatus akustikus internus dan ditemus oleh sara"# Pada

dinding medial terdapat dua 1ekungan yaitu spheri1al re1ess untuk sakulus

dan elipti1al re1ess untuk utrikulus# /i a%ah elipti1al re1ess terdapat luang

ke1il akuaduktus 9estiularis yang menyalurkan duktus endolim"atikus ke

"ossa kranii posterior diluar duramater# /i elakang spheri1al re1ess terdapat

alur yang diseut 9estiular 1rest# Pada ujung a%ah alur ini terpisah untuk

men1akup re1essus kohlearis yang mema%a seraut sara" kohlea keasis

kohlea# Seraut sara" untuk utrikulus( kanalis semisirkularis superior dan

lateral menemus dinding tulang pada daerah yang erhuungan dengan N#

Festiularis pada "undus meatus akustikus internus# /i dinding posterior

9estiulum mengandung > luang ke kanalis semisirkularis dan dinding

anterior ada luang erentuk elips ke skala 9estiuli kohlea#)

Gamar < 8 Telinga dalam<

Ada tiga uah kanalis semisirkularis yaitu kanalis semisirkularis superior(

posterior dan lateral yang terletak di atas dan di elakang 9estiulum#

!entuknya seperti dua pertiga lingkaran dengan panjang yang tidak sama

tetapi dengan diameter yang hamper sama sekitar -( mm# Pada salah satu


18/24

ujungnya masing:masing kanalis ini melear diseut ampulla yang erisi

epitel sensoris 9estiular dan teruka ke 9estiulum Ampulla kanalis superior

dan lateral letaknya erseelahan pada masing:masing ujung anterolateralnya(

sedangkan ampulla kanalis posterior terletak dia%ah dekat lantai 9estiulum#

0jung kanalis superior dan in"erior yang tidak mempunyai ampulla ertemu

dan ersatu mementuk !rus !ommunis yang masuk 9estiulum pada dinding

posterior agian tengah#0jung kanalis lateralis yang tidak memiliki ampulla

masuk 9estiulum sedikit dia%ah 1russ 1ommunis#

Kanalis lateralis kedua telinga terletak pada idang yang hamper sama yaitu

idang miring kea%ah dan elakang dengan sudut 4- derajat terhadap idang

horizontal ila orang erdiri# Kanalis lainnya letaknya tegak lurus terhadap

kanal ini sehingga kanalis superior sisi telinga kiri letaknya hamper sejajar

dengan posterior telinga kanan demikian pula dengan kanalis posterior telinga

kiri sejajar dengan kanalis superior telinga kanan# Koklea mementuk taung

ulir yang dilindungi oleh tulang dengan panjang sekitar 4> mm dan teragi

atas skala 9estiuli( skala media dan skala timpani# Skala timpani dan skala

9estiule erisi 1airan perilim"a#<

Gamar > 8 Kokhlea<

6rgan ;orti

6rgan 1orti terletak di memran asilaris yang learnya -#), mm di

agian asal dan melear sampai -#> mm di agian apeks( erentuk

seperti spiral# !eerapa komponen penting pada organ 1orti adalah sel


19/24

ramut dalam( sel ramut luar( sel penunjang /eiters( memran tektoria

dan lamina retikularis#

Sel:sel ramut tersusun dalam < aris( yang terdiri dari 4 aris sel ramut luar

yang terletak lateral terhadap tero%ongan yang terentuk oleh pilar:pilar ;orti( dan searis sel ramut dalam yang terletak di medial terhadap

tero%ongan# Sel ramut dalam yang erjumlah sekitar 4>-- dan sel ramut

luar dengan jumlah ),--- erperan dalam meruah hantaran unyi dalam

entuk energi mekanik menjadi energi listrik#>

Gamar . 8 6rgan 1orti>

$istologi telinga

)# Telinga luar terdiri atas8

• $eliDaurrikula2daun telinga5

Terdidi dari tulang ra%an elastin yang erkelok:kelok dilapisi kulit# /isini

terdapat kelenjar seasea dan kelenjar keringat# Pada jaringan sukutan

terdapat otot skelet#

• &eatus akustikus eksternus2liang telinga luar5

Saluran yang terentang antara aurikula sampai ke memrana timpani panjang

kira:kira ,(> 1m# &eatus akustikus eksternus teragi , agian8 )D4 luar dasarnya tulang ra%an elastin dan ,D4 dalam dasarnya tulang temporal#>

,# Telinga tengah

&emran timpani menutup ujung dalam meatus akustiskus eksterna#

Permukaan luarnya ditutupi oleh lapisan tipis epidermis yang erasal dari


20/24

e1toderm( sedangkan lapisan seelah dalam disusun oleh epitel selapis gepeng

atau kuoid rendah turunan dari endoderm# /i antara keduanya terdapat serat:

serat kolagen( elastis dan "irolas# Epitel yang melapisi rongga timpani dan

setiap angunan di dalamnya merupakan epitel selapis gepeng atau kuoid

rendah( tetapi di agian anterior pada pada 1elah tua auditi9a 2tua

Eusta1hius5 epitelnya selapis silindris ersilia# Lamina propria tipis dan

menyatu dengan periosteum#

Tua auditi9a 2Eusta1hius5 menghuungkan rongga timpani dengan

naso"arings lumennya gepeng( dengan dinding medial dan lateral agian

tulang ra%an iasanya saling erhadapan menutup lumen# Epitelnya er9ariasi

dari epitel ertingkat( selapis silindris ersilia dengan sel golet dekat "aring#>

4# Telinga dalam

Telinga dalam terdapat alat pendengaran dan alat keseimangan2statis ?

dinamis5# Telinga dalam terdiri dari lairin tulang 9estiulum dan kokhlea

2erisi 1airan perimil"5 dan lairin memranosa organ 1orti 2erisi 1airan

endolim"5#> 6rgan keseimangan terdiri dari kanalis semisirkularis yang

er"ungsi untuk mendeteksi per1epatan dan perlamatan rotasional atau

angular yang( utrikulus memiliki dua "ungsi yaitu mendeteksi peruahan

posisi kepala menjauhi 9ertikal dan akselerasi dan deselerasi linier dalam arah

horizontal dan sakulus yang er"ungsi mendeteksi peruahan posisi kepala

menjauhi horizontal dan akselerasi dan deselerasi linier dalam arah 9ertikal#4

Keseimangan adalah kemampuan untuk mempertahankan massa pusat tuuh#

Sistem keseimangan yang aik memungkinkan seseorang untuk melihat

dengan jelas saat ergerak( mendeterminasi ke1epatan gerak( dan mengatur

posisi postur tuuh se1ara otomatis dalam eragai kondisi dan akti9itas#

Keseimangan di1apai dan dipertahankan oleh sistem kontrol sensorimotor

yaitu sensory input 2penglihatan( propriosepti"( dan sistem 9estiuler5(

integrasi dari eragai sensory input terseut dan motor input seperti mata dan

otot tuuh#.

&empertahankan keseimangan ergantung pada in"ormasi yang diterima

oleh otak yang erasal dari 4 sumer yakni mata( otot ? sendi( serta oragan

9estiuler# Ketiga sumer terseut mengirim in"ormasi ke otak dalam entuk

impuls sara" dari sensor" re!eptor.6


21/24

7nput dari mata erasal dari sensor" re!eptor pada retina yaitu sel atang dan

sel keru1ut# 7n"ormasi propriosepti" dari kulit( otot dan sendi termasuk

didalamnya sensor" re!eptor pada jaringan sekitarnya yang sensiti" terhadap

tekanan atau regangan# 7n"ormasi sensoris mengenai gerakan( eHuilirium dan

orientasi spasial diatur oleh apparatus 9estiularis yang terdiri dari utrikulus(

sakulus dan tiga kanalis semisirkularis# 0trikulus dan sakulus mendeteksi

orientasi 9ertikal dan pergerakan linear sedangkan kanalis semisirkularis

mendeteksi pergerakan rotasional#.

Kanal tertentu( 1airan endolymph di dalamnya tertinggal karena inersia

dan mengerahkan tekanan terhadap kanal reseptor sensorik# Reseptor

kemudian mengirimkan impuls ke otak tentang gerakan# Ketika organ

9estiular di kedua sisi kepala er"ungsi dengan aik mereka mengirim

impuls simetris ke otak 2impuls yang erasal dari sisi kanan yang konsisten

dengan impuls yang erasal dari sisi kiri5# .

7n"ormasi seimang yang dilaksanakan oleh mata( otot dan sendi serta sistem

9estiuler di kirimkan ke atang otak# /isana( in"ormasi diintegrasikan

dengan in"ormasi yang dikontriusikan oleh sereelum2pusat koorsinasi otak5

dan korteks sereri2pusat erpikir dan memori5# Sereelum menyediakan

in"ormasi tentang pergerakan otomatis yang telah dipelajari seelumnya

melalui pajanan erulang pada eragai gerakan# .

Setelah in"ormasi di integrasikan( atang otak otak mentransmisikan impuls

ke otot yang mengontrol pergerakan dari mata( kepala( leher( tuuh dantungkai yang memungkinkn seseorang untuk mempertahankan keseimangan

dan mempunyai penglihatan jelas saat ergerak#.


22/24

Gamar I 8 "isiologi terjadinya keseimangan.

Seorang ayi elajar menyeimangkan tuuhnya melalui latihan dan

pengulangan seperti halnya impuls yang dikirim dari sensory re1eptor ke

atang otak kemudian ke otot mementuk path%ay aru# &elalui

pengulangan( hal terseut menjadi leih mudah untuk impuls terseut dapat

melintasi jalur sara":suatu proses yang diseut #$a!ilitation%. 'alurDpath%ay

#$a!ilitation% ini adalah alasan penari dan atlet erlatih keras# Walaupun

terdapat geraakan yang sangat kompleks akan menjadi seperti otomatis

dilakukan setelah dilakukan erulang pada suatu periode %aktu tertentu# .

Kesimpulan

Salah satu indra pada pada manusia adalah indra pendengaran yaitu telinga(

akan tetapi telinga juga memiliki "ungsi seagai organ keseimangan

khususnya telinga agian dalam# Keseimangan adalah kemampuan untuk

mempertahankan pusat gra9itasi yang teragi menjadi keseimangan statis

dan dinamis# Keseimangan merupakan integrasi yang kompleks dari sistem

somatosensorik yaitu 9isual( 9estiular dan proprio1epti9e serta sistem

motorik yaitu mus1uloskeletal( otot( sendi dan jaringan lunak yang

keseluruhan kerjanya diatur oleh otak terhadap respon atau pengaruh internal


23/24

dan eksternal tuuh# Sistem ini dapat terganggu karena kerusakan pada satu

atau leih komponen yang terliat misalnya injury( penyakit tertentu atau

proses penuaan#

/a"tar Pustaka8

)# Wio%o S#/# Anatomi tuuh manusia# 'akarta8 Grasindo3 ,-->#h#4-:)I*

,# Arahamo9a /( $la9a1ka +# ,--# Age:Related ;hanges o" $uman

!alan1e during Buiet Stan1e8 Slo9akia # Physiologi1al Resear1h8 >I8*>I:

*.<

4# Sher%ood L# +isiologi manusia#edisi ke:.# 'akarta8 EG;3 ,--*#h#,


24/24

Sumer

!i1key LS ? Szilagyi PG# ,-)4# &A'(S) &uku A*ar Pemeriksaan +isik , ia"at

Kesehatan# Edisi # 'akarta8 EG;

Ameri1an:hearing#org

/artmouth#edu

Laporan Faal Sss

Documents

Transcript of Laporan Faal Sss