7/25/2019 Masa Nifas[1]

1/18

Masa Nifas

7/25/2019 Masa Nifas[1]

2/18

PENDAHULUANMasa nifas = periode selama dan tepat setelah

persalinan.PP pervaginam, bila tidak ada komplikasi, arang

diperl!kan lebih dari "# am ra$at inap. %ebel!m

p!lang, seorang $anita &ang bersalin har!smenerima instr!ksi sep!tar per!bahan'per!bahan(siologis normal pada masa nifas.

)imene* dan Ne$ton, +-, mentab!lasikaninformasi lintas b!da&a dari / mas&arakat dari

$ila&ah geogra(k internasional &ang berbeda'bedaPas0a natal, sebagaian besar mas&arakat tidakmembatasi akti(tas kera ib! dan sekitar separohn&amengharapkan ib! kembali melaksanakan t!gasn&ase0ara pen!h dalam $akt! mingg!.

7/25/2019 Masa Nifas[1]

3/18

DE12N2%2Masa nifas = masa p!lih kembali, m!lai

dari persalinan selesai sampai alat'alatkand!ngan kembali seperti sebel!m hamil3invol!si semp!rna4. Lama masa nifas ini

&ait! 5'# mingg!.

7/25/2019 Masa Nifas[1]

4/18

2nvol!si !ter!s

InvolusiInvolusi TFUTFU Berat UterusBerat Uterus

Bayi lahirBayi lahir Setinggi pusatSetinggi pusat 1000 gram1000 gram

Uri lahirUri lahir 2 jari bawah pusat2 jari bawah pusat 750 gram750 gram

1 minggu1 minggu Pertengahan pusat simfisisPertengahan pusat simfisis 500 gram500 gram

2 minggu2 minggu Tidak teraba atas simfisisTidak teraba atas simfisis 50 gram50 gram

! minggu! minggu Bertambah ke"ilBertambah ke"il 50 gram50 gram

# minggu# minggu Sebesar n$rmalSebesar n$rmal 0 gram0 gram

7/25/2019 Masa Nifas[1]

5/18

7/25/2019 Masa Nifas[1]

6/18

6ekas implantasi plasenta = l!ka trombosis, degenerasi, dan nekrosis '

7hr PP, sisa desid!a berdi8erensiasimenadi d!a lapis9%trat!m s!per(sialis nekrotik dan

terkel!pas bersama lokhia

%trat!m basal tetap !t!h, s!mber

pembent!kan endometri!m bar!

3regenerasi4.:egenerasi endometri!mmemerl!kan $akt! '7 mingg!

7/25/2019 Masa Nifas[1]

7/18

%egera setelah persalinan, serviksmemb!ka, ber$arna merah kehitaman,konsistensi l!nak, tangan pemeriksa bisamas!k kekav!m !teri

%etelah am han&a dapat dimas!kkan '7ari

setelah + mingg!, han&a dapat dimas!kkan+ ari

7/25/2019 Masa Nifas[1]

8/18

Ligamen'ligamen dan diafragma pelvisserta fasia &ang meregang se$akt!kehamilan dan part!s, setelah anin lahir,berangs!r'angs!r 0i!t kembali seperti

sediakala. ;idak arang ligament!mrot!nd!m menadi kendor &angmengakibatkan !ter!s terat!h kebelakanglatihan < latihan gimnastik PP

7/25/2019 Masa Nifas[1]

9/18

L!ka'l!ka alan lahir, seperti bekasepisiotomi &ang telah diahit, l!ka padavagina dan 0ervi, !m!mn&a ika tidakseberapa l!as, akan semb!h perprimam,

dalam 5'- hariHemokonsentrasi, Um!mn&a hal ini teradi

pada hari ke 7'+> hari PP.

7/25/2019 Masa Nifas[1]

10/18

Per!bahan &ang terdapat pada mamma9proliferasi aringan, te!tama kelenar'kelenar

dan alveol!s mamma dan lemak

Pada d!kt!s laktifer!s terdapat 0airan &angkadang'kadang dapat dikel!arkan ber$arnak!ning 3kolostr!m4.

Hipervask!larisasi

Prolaktin prod!ksi A%2 3prod ??? setelah '7 hari4

@ksitosinkontraksi mioepithel

7/25/2019 Masa Nifas[1]

11/18

After painsata! m!les'm!les ses!dah

part!s akibat kontraksi !ter!sLokhiaHari 1-2: lokhia rubraata! lokhia kruenta3darah

segar sisa'sisa selap!t ket!ban sel'sel

desid!a sisa verniks kaseosa, lan!go danmekone!m4Hari 7'-9 lokhia sanguinolenta (darah ber0amp!r

lendir4? - hari9 lokhia serosa (lokhia tidak berdarah lagi,

$arnan&a agak k!ning4? mingg!9 lokhia alba.lokhiostasis 3lokhia tidak lan0ar kel!ar4 dan infeksi

7/25/2019 Masa Nifas[1]

12/18

PE:ABA;AN MA%A N21A%dim!lai setelah kala !ripenahitan dan pera$atan l!kadelapan am postpart!m $anita terseb!t

har!s istirahatAfter painanalgetikMobilisasi diniDiet9 0!k!p kalori, 0!k!p protein, 0airan,

ban&ak b!ah'b!ahanMiksi har!s se0epatn&a dapat dilak!kan

sendiri

7/25/2019 Masa Nifas[1]

13/18

Defekasi har!s ada pada 7 hari PPmen&!s!i ba&i merangsang timb!ln&a

laktasi dan kontraksi !ter!s

%enam nifas? mingg! koit!s diperbolehkan.

7/25/2019 Masa Nifas[1]

14/18

Pera$atan episiotomi

+. %aat mandi 9 ib! post part!m pastimelepas pembal!t setelah terb!ka makaada kem!ngkinan teradi kontaminasibakteri pada 0airan &ang tertamp!ng

pada pembal!t !nt!k it! perl! dilak!kanpenggantian pembal!t dan padaperine!m di bersihkan

. %etelah 6AC

7. %etelah 6A6 9 Proses pembersihan an!ske perine!m se0ara kesel!r!han

7/25/2019 Masa Nifas[1]

15/18

Pera$atan perine!m 9Men0!0i tangan6!ang pembal!t &ang telah pen!h dengan

gerakan ke ba$ah mengarah ke re0t!m danletakkan pembal!t terseb!t k kant!ng plastik

%etelah selesai babbak

%emprot ke sel!r!h perine!m dengan air

Ceringkan perine!m dengan tiss!e daridepan ke belakang pasang pembal!t daridepan ke belakang

!0i tangan kembali

7/25/2019 Masa Nifas[1]

16/18

Manaemen laktasiPosisi &ang baik saat men&!s!i 9M!ka ba&i menghadap ke pa&!dara

Per!tdada ba&i menempel pada per!tdada ib!

%el!r!h badan ba&i menghadap ke badan ib!

hingga ke telinga ba&i membent!k garis l!r!sdengan lengan ba&i dan leher ba&i

%el!r!h p!ngg!ng ba&i tersanggah dengan baik

Ada kontak mata antara ib! dan ba&i

Pegang belakang bah! b!kan p!ngg!ng ba&i

Cepala terletak di lengan b!kan di daerah sik!

7/25/2019 Masa Nifas[1]

17/18

Pera$atan l!ka pas0a operasi0aesar!0i dan bersihkan l!ka dengan 0airan

Nal

Ceringkan t!t!p dengan kasa dan hipa(

7/25/2019 Masa Nifas[1]

18/18