PENYAKIT DALAM EPIDEMIOLOGI

7/22/2019 PENYAKIT DALAM EPIDEMIOLOGI

1/32

PENYAKIT DALAM

EPIDEMIOLOGI

HIRYADI,M.Kep,Sp.Kom


2/32

PENYAKIT

Penyakit adl kegagalan dari mekanismeadaptasi suatu organisme untuk bereaksi scrtepat thd rangsangan atau tekanan shg

timbul gangguan pd fungsi atau struktur drbagian, organ atau sistem dr tubuh (goldmedical dictionary)

Penyakit adl suatu kead. Pd mana proseskehidupan tdk lagi teratur atau tergangguperjalannya.


3/32

Penyakit tdk sama dg

rasa sakit.

RASASAKI

T

PENYAKITpositif negatif

positif 1 2

negatif 3 4


4/32

KONSEP DASAR TERJADINYA

PENYAKIT

SEGITIGA EPIDEMIOLOGI

JARING-JARING SEBAB AKIBAT

RODA


5/32

SEGITIGA EPIDEMIOLOGI


6/32

Hubungan Host Agent Environment

( The Epidemiologi Triangle)

Sehat

Sakit, bila Agent meningkat

Daya tahan tubuh menurun

Lingkungan berubah

H A

E

H

E

A

H

E

A

H

E

A


7/32

JARING-JARING SEBAB

AKIBAT

Menurut model ini, suatu penyakit tidak

bergantung pada satu sebab yang berdiri

sendiri melainkan sebagai akibat dari

serangkaian proses sebab dan akibat.

Dengan demikian maka timbulnya penyakit

dapat dicegah atau dihentikan dengan

memotong mata rantai pada berbagai titik.


8/32


9/32

RODA

Model roda memerlukan identifikasi dari berbagai faktoryang berperan dalam timbulnya penyakit dengan tidak

begitu menekankan pentingnya agen.

Disini dipentingkan hubungan antara manusia denganlingkungan hidupnya.

Besarnya peranan dari masing-masing lingkunganbergantung pada penyakit yang bersangkutan.

Sebagai contoh peranan lingkungan sosial lebih besar dariyang lainnya pada stress mental, peranan lingkungan

biologis lebih besar dari lainnya pada penyakit yangpenularannya melalui vektor (vektor borne disease) danperanan inti genetik lebih besar dari lainnya pada penyakitketurunan.


10/32

RODA( WHEEL)

HUB MNS-LINGK TETAPI TDK MENEKANKAN AGENT

INTI

GEN

INDUK SEMGHOST (MNS)

LING SOSIAL

LINGK FISIK

LINGK BIOLOGIS


11/32

FAKTOR-FAKTOR YG

MEMPENGARUHI PENYAKIT

PEJAMU (HOST)

BIBIT PENYAKIT (AGEN)

LINGKUNGAN (ENVIRONMENT)


12/32

PEJAMU (HOST)

Semua faktor yg terdapat pd diri manusia

yg dpt mempengaruhi timbulnya serta

perjalanan penyakit

Faktor ;

Keturunan - status perkawinan

Pertahanan tubuh - pekerjaan

Umur - kebiasaan hidup

Jenis kelamin - ras


13/32

BIBIT PENYAKIT (AGEN)

Substansi atau elemen kehadirannya atau

ketidakhadirannya dapat menyebabkan atau

menggerakkan timbulnya penyakit.

Dpt dikelompokkan ;

Golongan nutrien - Gol. mekanik

Gol kimia - Gol biologik

Gol. fisik


14/32

SIFAT BIBIT PENYAKIT

Patogenisiti : kemamp. Bibit penyakit

untuk menimbulkan reaksi pd pejamu shg

timbul penyakit (disease stimulus). Jika tdk

dimiliki = a patogen.

Virulensi : ukuran keganasan atau derajat

kerusakan yg ditimbulkan oleh bibit

penyakit


15/32

Antigenesiti : kemamp. Bibit penyakit

merangsang timbulnya mekanisme

pertahanan tubuh (antigen) pd diri pejamu.

Infektiviti : kemamp. Bibit penyakit

mengadakan invasi dan menyusuaikan diri,

bertempat tinggal dan berkembang biak

dlm diri pejamu


16/32

LINGKUNGAN

(ENVIRONMENT)

Lingk. Fisik

Lingk. Non fisik

Dari sini timbul istilah reservoar yang

diartikan sebagai habitat dimana bibit

penyakit tersebut hidup dan berkembang. Reservoar tersebut dapat berupa manusia,

binatang atau benda-benda mati


17/32

Carrier

Carrier adalah orang yang mempunyai bibit penyakit didalamtubuhnya tanpa menunjukkan adanya gejala penyakit tetapi orangtersebut dapat menularkan penyakitnya kepada orang lain.

Convalescant carriers adalah orang yang masih mengandung bibitpenyakit setelah sembuh dari suatu penyakit.

Carriers adalah sangat penting dalam epidemiologi,Hal ini disebabkankarena : Jumlah (banyaknya carriers jauh lebih banyak daripada orang yang

sakitnya sendiri).

Carriers maupun orang yang ditulari sama sekali tidak tahu bahwamereka menderita / kena penyakit.

Carriers tidak menurunkan kesehatannya karena masih dapat melakukan

pekerjaan sehari-hari. Carriers mungkin sebagai sumber infeksi untuk jangka waktu yang relatif

lama


18/32

Reservoar pada Binatang

Penularan penyakit-penyakit pada binatang

ini melalui berbagai cara, yakni :

Orang makan daging binatang yang menderita

penyakit, misalnya cacing pita.

Melalui gigitan binatang sebagai vektornya,

misalnya malaria, filariasis, demam berdarah

melalui gigitan nyamuk. Binatang penderita penyakit langsung

menggigit orang misalnya rabies.


19/32

Benda-Benda Mati sebagai

Reservoar

Pada umumnya bibit penyakit ini berkembang

biak pada lingkungan yang cocok untuknya. Oleh

karena itu bila terjadi perubahan temperatur atau

kelembaban dari kondisi dimana ia dapat hidupmaka ia berkembang biak dan siap infektif.

Contoh clostridium tetani penyebab tetanus, C.

botulinum penyebab keracunan makanan dan

sebagainya.


20/32

Macam-Macam Penularan

(Mode of Transmission)

Mode penularan adalah suatu mekanisme dimana

agen / penyebab penyakit tersebut ditularkan dari

orang ke orang lain atau dari reservoar kepada

induk semang baru. Penularan ini melalui berbagai cara antara lain :

Kontak (Contact)

Kontak disini dapat terjadi kontak langsung maupun kontak

tidak langsung melalui benda-benda yang terkontaminasi.


21/32

Inhalasi (Inhalation)

Yaitu penularan melalui udara / pernapasan.

Oleh karena itu ventilasi rumah yang kurang,

berjejalan (over crowding) dan tempat-tempatumum adalah faktor yang sangat penting

didalam epidemiologi penyakit ini. Penyakit

yang ditularkan melalui udara ini sering

disebut air borne infection (penyakit yang

ditularkan melalui udara).


22/32

Penetrasi pada Kulit

Hal ini dapat langsung oleh organisme itu

sendiri. Penetrasi pada kulit misalnya cacing

tambang, melalui gigitan vektor misalnyamalaria atau melalui luka misalnya tetanus.

Infeksi Melalui Plasenta

Yakni infeksi yang diperoleh melalui plasentadari ibu penderita penyakit pada waktu

mengandung, misalnya toxoplasmosis.


23/32

Pencegahan dan Penanggulangan

Penyakit

Eliminasi Reservoir (Sumber Penyakit)

Mengisolasi penderita (pasien), yaitumenempatkan pasien di tempat yang khusus

untuk mengurangi kontak dengan orang lain. Karantina adalah membatasi ruang gerak

penderita dan menempatkannya bersama-samapenderita lain yang sejenis pada tempat yang

khusus didesain untuk itu. Biasanya dalamwaktu yang lama, misalnya karantina untukpenderita kusta.


24/32

Memutus Mata Rantai Penularan

Meningkatkan sanitasi lingkungan dan higiene

perorangan adalah merupakan usaha yang penting

untuk memutus hubungan atau mata rantai penularan

penyakit menular.

Melindungi Orang-Orang (Kelompok) yang

Rentan

Bayi dan anak balita adalah merupakan kelompok usiayang rentan terhadap penyakit menular. Kelompok usia

yang rentan ini perlu lindungan khusus (specific

protection) dengan imunisasi.


25/32

RIWAYAT ALAMIAH PENYAKIT

The Naural H istory of Disease

Ada 5 tahapan Perkembangan Suatu Penyakit

1. Tahap Prepatogenesis (tahap sebelum sakit) ; telah adaInteraksi Host, agent dan environment.

2. Tahap inkubasi.

Bibit penyakit masuk kedalam tubuh kemudian timbul gejalapenyakit(masa inkubasi penyakit tidak sama) Bila dayatahan tubuh kuat perkembangan penyakit lambat sampaitimbulnya penyakit.

3. Tahap Penyakit Dini.Dihitung mulai munculnya gejala penyakit sampai orangtelah jatuh sakit, tapi masih ringan.


26/32

4. Tahap Penyakit Lanjut

Penderita tidak dapat melakukan pekerjaan apapun-> perluperawatn lebih baik di rumah sakit, tergantung macampenyakit.

5. Tahap akhir Penyakita. Sembuh sempurna.>> fungsi dan bentuk

tubuh kembali pada seb.sakit.

b. Sembuh cacat.

c. carierd. Khronis

e. Meninggal


27/32

Clinical Disease death

kronik

Clinical horizon

In apparent or

subclinical

In apparent

condition

karier

cacat

sembuh

Stage of

Disease

Subceptibility Pre

Symptomatic

Clinical Disease Disability

Or

Recovery

Tissue changes Pre Patogenesis Path ogenesis Resolution

or Squele

Level of Prev. Primary scondary Tertiary

Mode of

Intervention

Health

Promotion

Specific

Protection

Detection

Early

diagnosisis

Prompt

Treatment

Treatment and

Rehabilitation

Limitation of

Disability


28/32

LEVEL PENCEGAHAN

PENCEGAHAN PRIMER (PRIMARY

PREVENTION)

PENCEGAHAN SEKUNDER

(SECONDARY PREVENTION)

PENCEGAHAN TERSIER (TERTIARY

PREVENTION)


29/32

PENCEGAHAN PRIMER

(PRIMARY PREVENTION)

ADA 2 KATEGORI :

PENINGKATAN KESEHATAN (HEALTH

PROMOTION)

PERBAIKAN STATUS GIZI

PERBAIKAN KONDISI RUMAH & LINGKUNGAN

PENDIDIKAN KESEHATAN

PENCEGAHAN SPESIFIK (SPESIFIC

PROTECTION)

PROGRAM IMUNISASI

PENCEGAHAN KECELAKAAN

PENGATURAN DIET & OLAH RAGA

PENCEGAHAN SEKUNDER


30/32

PENCEGAHAN SEKUNDER

(SECONDARY PREVENTION)

PENEMUAN ATAU DETEKSI SECARA

DINI (EARLY DIAGNOSIS)

PENGOBATAN & PERAWATAN

SECARA DINI

PENCEGAHAN TERSIER


31/32

PENCEGAHAN TERSIER

(TERTIARY PREVENTION)

MEMBATASI KECACATAN

(DISABILITY LIMITATION)

REHABILITASI (REHABILITATION)


32/32

PENYAKIT DALAM EPIDEMIOLOGI

Documents

Transcript of PENYAKIT DALAM EPIDEMIOLOGI