LAPORAN KASUS OKSIGENASI
of 5
Transcript of LAPORAN KASUS OKSIGENASI
-
7/21/2019 LAPORAN KASUS OKSIGENASI
1/5
LAPORAN KASUS
ASUHAN KEPERAWATAN KEPADA Ny. M
DENGAN GANGGUAN KEBUTUHAN CAIRAN
DI RUANG BOUGENVILE RS PANTI WILASA CITARUM SEMARANG
Disusun untuk memenui tu!"s P#"ktek K$inik Ke%e#"&"t"n KDM III
NABELA NURMA MAHARANI
P'()*+'''+**
PRODI KEPERAWATAN SEMARANG
POLITEKNIK KESEHATAN SEMARANG
*+'*
ASUHAN KEPERAWATAN KEPADA Ny. M
DENGAN GANGGUAN KEBUTUHAN CAIRANDI RUANG BOUGENVILE RS PANTI WILASA CITARUM SEMARANG
PENGKA,IAN
T"n!!"$ m"suk - ' Mei *+'* P#"ktik"n -N"/e$" Nu#m" M""#"ni
Puku$ - +0.1* WIB NIM -P'()*+'''+**
Ru"n! - B2u!en3i$$e
N2. RM - )140'+
A. BIODATA PASIEN
'. I5entit"s
N"m" %"sien - Ny. M
Umu# - 4* t"un
,enis ke$"min - Pe#em%u"n
A!"m" - Bu5"
A$"m"t - D"#!2 ') RT )6IV
Di"!n2sis me5is - 7e/#is
MRS - ' Mei *+'* %uku$ +0.1*
T!$ %en!k"8i"n - ' Mei *+'* %uku$ ').++
*. Pen"n!!un! 8"&"/
N"m" - Tn. A
,enis ke$"min - L"ki9$"ki
Hu/un!"n 5! %"sien - An"k
A!"m" - K#isten
B. RIWA:AT KEPERAWATAN
'. Ke$u"n ut"m"
P"sien me#"s"k"n %"n"s; %usin! 5"n mu"$.
-
7/21/2019 LAPORAN KASUS OKSIGENASI
2/5
*. Ri&"y"t ke%e#"&"t"n sek"#"n!
P"sien m"suk RS P"nti Wi$"s" Cit"#um Sem"#"n! 5"$"m ke"5""n %"n"s
se8"k $im" "#i y"n! $"$u; /"5"n $em"s; %usin!; mu"$; ti5"k n". P2$" ti5u# 5"n isti#""t
Se/e$um m"u%un ketik" s"kit %"sien ti5"k men!"$"mi m"s"$" 5en!"n
%2$" ti5u#ny". P"sien men!"t"k"n /is" ti5u# nyeny"k; 5"n ke$u#!"
-
7/21/2019 LAPORAN KASUS OKSIGENASI
3/5
meny"t"k"n %"sien ti5u# se%"n8"n! "#i.
(. P2$" %e#se%si 5i#i 5"n k2nse% 5i#i
P"sien men!e#ti 5"n mem""mi k2n5isiny" s""t ini 5"n mene#im" "%"
y"n! "#us 5i$"kuk"n untuk %emu$i"nny".
4. P2$" u/un!"n s2si"$Hu/un!"n %"sien 5en!"n 2#"n!92#"n! 5i sekit"#ny" =uku% /"ik;
te#m"suk 5en!"n "n"k9"n"kny". P"sien se$"$u 5i5"m%in!i; ti5"k
%e#n" sen5i#i"n 5"n men5"%"t /"ny"k kun8un!"n ketik" 5i #um"
s"kit.
0. P2$" seksu"$it"s 5"n #e%#25uksi
St"tus %"sien "5"$" menik" s"tu k"$i. P"sien "5"$" se2#"n! $"nsi"
sein!!" su5" men!"$"mi men2%"use.
'+. P2$" men!"t"si %e#m"s"$""n i5u%
P"sien =uku% te#/uk" untuk men=e#it"k"n %e#m"s"$""n y"n!
5i"$"miny". P"sien mem%e#="y"k"n ke%utus"n %en!2/"t"nny" ke%"5""n"kny".
''. P2$" ni$"i 5"n ke%e#="y""n6 "!"m"
P"sien /e#"!"m" Bu5" 5"n ti5"k meny"t"k"n men!"$"mi !"n!!u"n
5"$"m /e#i/"5".
D. PEMERIKSAAN 7ISIK
TTV
TD- '1+60+; N"5i- 44 k"$i %e# menit; Pe#n"
-
7/21/2019 LAPORAN KASUS OKSIGENASI
4/5
Lek2sit ';> '+06L );'9'+;0
T#2m/2sit *+ '+06L '1+9)++
Kimi" K$inik
Gu$" 5"#" se&"ktu '*) m!65$ @'*+
C2$este#2$ '>+ m!65$ @*>1T#i!$y=e#i5 '++ m!65$ (+9')+
U#eum 1*;4 m!65$ @'
C#e"tinin ';+ m!65$ +;)19+;(1
U#i= "=i5 1; m!65$ @>;4
C"$=ium (;0 mm2$6L 4;49'+;*
N"t#ium '1 mm2$6L '19')(
K"$ium ;*0 mm2$6L ;191;+
7. PROGRAM TERAPI
'. Diet $un"k '1++kk"$
*. O/"t 2#"$
S"n"5#y$ E%e=t C'
C"%t2%#i$ ';*1
. O/"t in8eksi
Ce
-
7/21/2019 LAPORAN KASUS OKSIGENASI
5/5
P"sien munt" ketik" 5i/e#i minum; suu 4;12 P"sien ti5"k /is"
m"k"n 5"n minum; m"k"n"n 5"n minum"n 5imunt"k"n kem/"$i
Hi%e#te#mi"; "su%"n nut#isi in"5eku"t
H. DIAGNOSIS KEPERAWATAN
'. Hi%e#te#mi" /.5. keku#"n!"n ="i#"n
*. Hi%e#te#mi" /.5 %eny"kit in
